剖宫产术后子宫瘢痕妊娠的临床分析

• 作者: 孔梅
• 来源期刊: 临床医药文献电子杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 剖宫产术后 瘢痕妊娠 临床特点 治疗措施 米索前列醇 米非司酮
• 年，卷（期）: 2016,（45）
• 所属期刊栏目: 临床交流
• 页码范围: 8931-8931
• 页数: 1页
• 分类号: R714.22
• 字数: 1220字
• 语种: 中文

摘要

目的：总结剖宫产术后子宫瘢痕妊娠的治疗经验，进一步提高诊治水平。方法选取我院2012年4月～2016年6月诊治的剖宫产术后子宫瘢痕部位妊娠患者30例，均有剖宫产史，术后有不规则阴道出血，超声显像检查显示子宫正常增大，子宫峡部前壁肌层可查出孕囊，血液、尿液中绒毛膜促性腺激素显著升高。口服米非司酮25 mg或50 mg，1次/12 h，连续治疗3天，甲氨蝶呤肌肉注射20 mg/次，1次/d，第4天清晨口服米索前列醇片600μg（200μg/片×3片），同时给予止血治疗，然后行清宫术。吸宫时要特别注意两侧宫角及宫底部，检查子宫显著缩小，意味着子宫内已清空，可结束手术。结果所有患者均有剖宫产史，停经和妊娠早期阴道淋漓流血史。30例患者应用米非司酮、甲氨蝶呤和米索前列醇后，孕囊排出28例，未排出2例，经清宫术吸出，行清宫术时出血量120～1200 mL，平均出血量（452.5±51.3）mL，1例患者出血量较大，给予输血治疗，30例患者均痊愈出院。结论剖宫产史、停经和妊娠早期阴道淋漓流血史是主要临床特点，米非司酮、甲氨蝶呤和米索前列醇是杀胚的重要药物，杀胚药物联合清宫术是治疗剖宫产术后子宫瘢痕妊娠安全有效的治疗方法。

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	孔梅		1	0	0.0	0.0