血浆 D－二聚体联合动脉血气分析对次大面积肺栓塞的诊断价值

• 作者: 李建英 董娅 赵钰玲
• 来源期刊: 齐齐哈尔医学院学报
• 关键词: 血浆 D-二聚体 动脉血气分析 次大面积肺栓塞
• 年，卷（期）: 2016,（23）
• 所属期刊栏目: 经验交流
• 页码范围: 2885-2887
• 页数: 3页
• 字数: 2748字
• 语种: 中文

摘要

目的探讨血浆 D－二聚体联合动脉血气分析在次大面积肺栓塞诊断中的价值。方法选择2010至2015年西安交通大学医学院附属西安市中心医院确诊次大面积肺栓塞患者31例，其中27例确诊患者全部行 D－二聚体及血气分析检测，回顾性分析其临床症状、D－二聚体及动脉血气分析结果。结果咳嗽、呼吸困难、胸膜炎性胸痛是最常见的三大临床症状，分别占51．85％、44．44％、33．33％。27例患者中血浆 D－二聚体正常者4例，占14．81％，升高者23例，占85．19％。血气分析结果表明动脉血氧分压（PaO2）正常者6例，占22．22％，降低者21例，占77．78％；动脉二氧化碳分压（PaCO2）正常者5人，占18．52％，降低者22人，占81．48％；P（A－a）O2正常者4例，占14．81％，升高者23例，占85．19％；D－二聚体与血气分析各指标综合考虑时，D－二聚体阳性伴有 PaO2降低或 PaCO2降低或 P（A－a）O2升高的敏感度可升至100％。结论血浆 D－二聚体阳性联合动脉血气分析对次大面积肺栓塞患者具有较高的诊断价值；血浆 D－二聚体阴性联合动脉血气分析各项指标均正常可作为排除次大面积肺栓塞的重要依据。