经皮穿刺置管引流术治疗重症急性胰腺炎合并胰腺坏死感染的临床效果

• 作者: 秦胜旗 董志毅
• 来源期刊: 中华普通外科学文献（电子版）
• 关键词: 重症急性胰腺炎 坏死 感染 经皮穿刺置管引流术
• 年，卷（期）: 2017,（5）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 318-321
• 页数: 4页
• 字数: 3393字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3877/cma.j.issn.1674-0793.2017.05.006

摘要

目的 探讨经皮穿刺置管引流术(PCD)治疗重症急性胰腺炎(SAP)合并胰腺坏死感染的临床效果.方法 回顾性分析北京友谊医院2011年6月至2015年6月收治的113例SAP合并胰腺周围组织坏死感染患者的临床资料,其中采用PCD治疗54例为观察组,采用开腹手术引流治疗59例为对照组.比较两组患者手术效果、术后指标、手术并发症及引流液体细菌培养情况,检测并比较术前、术后7d的炎症指标和实验室指标.结果 观察组治疗有效率为79.6％ (43/54),低于对照组的81.4％ (48/59) (x2=0.394,P=0.530);观察组住院时间、住院费用、死亡或放弃治疗率均明显低于对照组(P＜0.05),但再次手术率与对照组比较差异无统计学意义;两组术后7d的WBC、血淀粉酶、尿淀粉酶、血糖、PCT、TNF-α、IL-8水平较术前均明显降低(P＜0.05),且观察组血淀粉酶、尿淀粉酶、血糖、降钙素原(PCT)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)、IL-8水平降低程度显著优于对照组(P＜0.05);观察组手术并发症发生率为13.0％(7/54),明显低于对照组的32.2％(19/59)(x2=5.892,P=0.015);两组引流液体细菌培养结果比较差异无统计学意义(x2=0.374,P=0.830).结论 较开腹手术,PCD治疗ASP合并胰腺坏死感染的临床效果更优,且创伤小、恢复快,可有效改善患者术后实验室指标,利于术后胰腺功能恢复,值得临床推广应用.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	董志毅	榆林市第一医院绥德院区普通外一科	6	50	3.0	6.0
2	秦胜旗	北京友谊医院医疗保健中心	1	3	1.0	1.0