椎体裂隙征对经皮椎体后凸成形术疗效的影响

• 作者: 杨庆 王炜昌 王荣生 石裕明
• 来源期刊: 中国现代手术学杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 胸腰椎骨折 椎体裂隙征 经皮椎体后凸成形术 骨质疏松
• 年，卷（期）: 2017,（2）
• 所属期刊栏目: 临床论著
• 页码范围: 131-135
• 页数: 5页
• 分类号: R683.2
• 字数: 3295字
• 语种: 中文
• DOI: 10.16260/j.cnki.1009-2188.2017.02.013

摘要

目的 探讨椎体裂隙征对经皮椎体后凸成形术(percutaneous kyphoplasty,PVP)治疗骨质疏松性椎体压缩骨折的疗效影响. 方法 回顾分析我院2014年5月～2016年5月行PVP术治疗的骨质疏松性胸腰椎压缩性骨折患者96例,根据患者是否合并椎体裂隙征分为裂隙组32例和无裂隙组64例.比较两组患者的临床疗效、疼痛视觉模拟评分(VAS)、Oswestry功能障碍指数(ODI)评分、伤椎前缘相对高度、伤椎矢状面Cobb角以及术中骨水泥注入量、分布形态和渗漏情况. 结果 治疗1月后,无裂隙组和裂隙组临床有效率分别为98.4％和90.6％,组间比较差异无统计学意义(P＞0.05);两组患者术后VAS、ODI评分明显下降,Cobb角及伤椎前缘相对高度明显改善,与术前比较均有统计学差异(P＜0.05);但组间VAS、ODI、Cobb角及伤椎前缘相对高度比较,差异均无统计学差异(P＞0.05).无裂隙组患者术中骨水泥注入量明显少于裂隙组(P＜0.05);术中骨水泥弥散不佳仅1例,明显少于裂隙组5例(P＜0.05);术中骨水泥渗漏仅2例,明显少于裂隙组6例(P＜0.05). 结论 PVP治疗骨质疏松性胸腰椎压缩性骨折时,无论伤椎内是否存在裂隙,均能取得满意的临床疗效.而椎体裂隙征的存在会增加骨水泥注入量,出现骨水泥弥散不佳及骨水泥渗漏发生率较高等问题.因此,术中应尽量使骨水泥填满裂隙,结合抗骨质疏松治疗,同时避免骨水泥椎管内渗漏,预防畸形矫正丢失及术后再骨折的出现.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	石裕明	广东省信宜市人民医院骨科	10	16	3.0	3.0
2	王荣生	广东省信宜市人民医院骨科	15	47	4.0	6.0
3	王炜昌	广东省信宜市人民医院骨科	8	40	3.0	6.0
4	杨庆	广东省信宜市人民医院骨科	4	30	2.0	4.0