基于药疮交互作用探讨偎脓长肉法对大鼠慢性皮肤溃疡肉芽物质变化的影响

• 作者: 付鲲 刘婷婷 刘现周 张朝晖 张杨 徐强 朱朝军 王婉莹 赵丽坤 郭悦
• 来源期刊: 广州中医药大学学报
• 学科: 医学
• 关键词: 生肌象皮膏 偎脓长肉法 皮肤溃疡 药疮交互作用 疾病模型,动物 大鼠
• 年，卷（期）: 2017,（6）
• 所属期刊栏目: 中药药理
• 页码范围: 877-881
• 页数: 5页
• 分类号: R285.5
• 字数: 3905字
• 语种: 中文
• DOI: 10.13359/j.cnki.gzxbtcm.2017.006.022

摘要

[目的]观察在药疮交互作用理论指导下的偎脓长肉法对大鼠皮肤慢性溃疡愈合过程中肉芽组织内相关因子的影响.[方法]将24只大鼠随机分为正常组、模型组、对照组、治疗组4组,每组6只.正常组无创面,正常喂养;对其他3组大鼠采用"激素干预—皮肤缺损—细菌感染"复合因素叠加法复制慢性皮肤溃疡模型,造模结束后,模型组给予生理盐水换药,对照组给予凡士林纱条外敷,治疗组给予生肌象皮膏外敷,每日换药1次,共14 d.各组大鼠均以左背部创面用于取材,右背部创面用于观察疗效.分别治疗3、7、14 d后,观察大鼠创面分泌物、肉芽情况,采用酶联免疫吸附(ELISA)法检测溃疡创面肉芽组织内血管内皮细胞生长因子(VEGF)、诱导性一氧化氮合酶(iNOS)、精氨酸-1(Arg-1)、Notch1等的表达情况.[结果]治疗组应用偎脓长肉法治疗14 d后创面基本愈合,与模型组、对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05或P<0.01).在创面修复早期(3 d),治疗组创面组织VEGF、Arg-1表达水平升高,Notch1表达水平降低,与模型组、对照组比较,差异均有统计学意义(P<0.05).在创面修复晚期(14 d),治疗组创面组织iNOS表达水平升高,与模型组比较,差异有统计学意义(P<0.05).[结论]偎脓长肉法可促进大鼠慢性皮肤溃疡创面愈合,改善大鼠全身情况,其机制可能与其早期抑制M1型巨噬细胞诱导的iNOS表达,再促进M2型巨噬细胞表型指标Arg-1表达升高,并调节肉芽组织VEGF和Notch1表达有关.