右美托咪定在老年脊柱骨科手术全身麻醉中的临床效果

• 作者: 刘美跃 张清 徐广辉 王召红
• 来源期刊: 新疆医学
• 学科: 医学
• 关键词: 右美托咪定 老年 脊柱骨科 术后认知水平 BIS
• 年，卷（期）: 2017,（11）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 1262-1264,1268
• 页数: 4页
• 分类号: R614.2
• 字数: 3015字
• 语种: 中文

摘要

目的 研究与分析右美托咪定在老年脊柱骨科手术全身麻醉中的临床效果.方法 选取自2015年3月至2016年12月经我院收治拟行全身麻醉老年脊柱骨科患者70例,并按数字表法随机分为对照组33例与观察组37例.对照组患者实施常规麻醉诱导,观察组则在实施麻醉诱导前15 min内静脉泵入0.5 ug/kg右美托咪定.麻醉诱导可视喉镜下完成气管插管,同时以0.4 ug/(kg.h)速度持续泵注至椎弓根螺钉连接棒成功置入,缝合腰背肌筋膜止.术中以丙泊酚和瑞芬太尼持续输注维持麻醉,维持术中脑电双频谱指数(BIS)为40～60.对比分析两组患者术中药物使用量、手术前后MMSE评分、不同时间点内的平均动脉压及术后苏醒时间.结果 观察组术中丙泊酚(385.4±53.5)mg、舒芬太尼(28.1±6.1)μg、依托咪酯(11.7±3.6) mg、瑞芬太尼(1532±362) ug用量明显少子对照组丙泊酚(529.7±89.2) mg、舒芬太尼(37.9±7.6)μg、依托咪酯(18.2±5.4) mg、瑞芬太尼(1882±399) ug用量;术后,观察组MMSE评分(25.76±1.52)分明显高于对照组(21.33±3.34)分;在T3、T4、T6时间点内,两组平均动脉压相比,差异有统计学意义(P＜0.05).手术主要操作(椎弓根螺钉连接棒成功置入,缝合腰背肌筋膜)完成,停注右美托咪定,两组患者苏醒时间无明显差异(P＞0.05).结论 老年脊柱骨科手术中使用右美托咪定,可有效减少丙泊酚、舒芬太尼、瑞芬太尼、依托咪酯用量,维持血流动力学稳定,提高患者术后认知水平,苏醒时间无明显差异.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	刘美跃	上海市静安区闸北中心医院麻醉科	4	18	3.0	4.0
2	王召红	上海市静安区闸北中心医院麻醉科	4	16	3.0	4.0
3	张清	上海市静安区闸北中心医院麻醉科	7	22	4.0	4.0
4	徐广辉	上海市静安区闸北中心医院骨科	2	10	2.0	2.0