阿德福韦酯致范科尼综合征合并股骨颈病理性骨折

• 作者: 冯继红 徐勇 聂振汪 黎志良
• 来源期刊: 药物不良反应杂志
• 关键词: 阿德福韦酯 范科尼综合征 股骨颈骨折
• 年，卷（期）: 2017,（6）
• 所属期刊栏目: 病例报告
• 页码范围: 461-463
• 页数: 3页
• 字数: 2517字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3760/cma.j.issn.1008-5734.2017.06.012

摘要

1例63岁女性患者因慢性乙型肝炎长期口服阿德福韦酯(10 mg,1次/d).用药第7年患者出现右膝和左肩部疼痛,随后相继出现右侧髋部以及双侧肋骨、髋部、膝盖和足跟疼痛.用药第8年疼痛进展到下背部,右侧髋部痉挛性疼痛,行走无力,活动受限.实验室检查:血磷0.48 mmol/L,钙2.28 mmol/L,尿酸77μmol/L;尿糖(+),尿蛋白(++),尿隐血(+),尿 β2微球蛋白2.5 mg/L.骨密度测定提示骨量减少.骨盆X线检查示髋骨骨质疏松,右侧股骨颈骨折.诊断:阿德福韦酯致范科尼综合征合并股骨颈病理性骨折.停用阿德福韦酯,改用恩替卡韦0.5 mg口服、1次/d,并给予果糖二磷酸钠(10 g、1次/d)、5％碳酸氢钠注射液(125 ml、1次/d)静脉滴注,碳酸钙(1500 mg/d、1次/d)、阿法骨化醇胶囊(0.25μg、3次/d)口服.1周后行右侧股骨头置换术联合右侧股骨干钢板内固定术,术后继续上述治疗.停用阿德福韦酯后5周复查,血磷0.72 mmol/L,尿酸136μmol/L,尿蛋白(+),骨痛明显好转;停用阿德福韦酯后5个月复查,血磷0.87 mmol/L,尿酸215μmol/L,尿糖(-),尿蛋白(-);停用阿德福韦酯后9个月复查,血磷1.02 mmol/L,可以正常行走.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	黎志良	湖北省通城县人民医院感染科	12	36	4.0	5.0
2	聂振汪	大连医科大学附属第二医院感染科	10	27	4.0	5.0
3	冯继红	大连医科大学附属第二医院感染科	23	140	7.0	11.0
4	徐勇	湖北省通城县人民医院感染科	8	20	3.0	4.0