微创经皮肾镜处理多肾盏结石并中重度积水的方法

• 作者: 曾涛 朱遵伟 熊焕腾 黄海鹏
• 来源期刊: 中华腔镜泌尿外科杂志（电子版）
• 关键词: 肾积水 经皮肾镜 结石
• 年，卷（期）: 2017,（4）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 28-31
• 页数: 4页
• 字数: 3960字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3877/cma.j.issn.1674-3253.2017.04.008

摘要

目的 提高微创经皮肾镜碎石取石术(MPCNL)治疗输尿管结石或肾盂结石继发中重度肾积水、多肾盏结石的水平.方法 回顾性分析2013年5月至2016年5月我院收治的输尿管结石或肾盂结石继发中重度肾积水、多肾盏结石患者共19例,男14例,女5例,年龄28～76岁,中位年龄41岁;所有患者均接受MPCNL治疗,术前完善X线尿路平片(KUB)或静脉肾盂造影(IVU)及腹部双源CT平扫和冠状面成像检查,第4腰椎以下输尿管结石先行输尿管镜钬激光碎石术(URL),碎石后放置输尿管导管,然后行MPCNL治疗;第4腰椎以上输尿管结石和肾盂结石直接行MPCNL手术,或膀胱镜下放置输尿管导管后进行MPCNL治疗;所有患者MPCNL均选择单一后组肾中盏作为肾穿刺碎石通道,对术中寻找肾盏结石方法进行研究分析.结果 所有患者均成功接受MPCNL治疗,一期结石清除率84.2％(16/19),二期结石清除率89.5％(17/19),1例肾盏残留一小结石未进一步处理,1例巨肾盏症,广泛性肾盏结石,肾盏重度积水,肾功能严重受损,建议行肾切除,患者家属要求MPCNL治疗,残留结石明显,放弃进一步治疗而自动出院.结论 输尿管结石或肾盂结石继发中重度肾积水合并多肾盏结石,行MPCNL治疗,掌握好操作技巧,肾盏结石单一后组肾中盏径路微创皮肾穿刺取石术(MPCNL)安全,结石清除率高,并发症少,效果良好.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	曾涛	江西省人民医院泌尿外科	55	190	8.0	11.0
2	黄海鹏	江西省人民医院泌尿外科	46	207	8.0	11.0
3	熊焕腾	江西省人民医院泌尿外科	18	71	5.0	7.0
4	朱遵伟	江西省人民医院泌尿外科	24	91	6.0	8.0