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摘要:
目的 探讨复合手术中吲哚氰绿荧光(ICG)造影、DSA和亚甲蓝造影对脑脊髓动静脉畸形(AVM)的应用模式,并对比术中不同造影方法的应用价值.方法 回顾性分析首都医科大学宣武医院2013年7月至2015年12月行脑脊髓AVM复合手术55例患者的临床资料,其中脑AVM(Spetzler-Martin≥Ⅲ级)8例,脊髓AVM 47例,平均年龄(33.8±15.6)岁.在复合手术室行术中DSA,并经供血动脉行亚甲蓝造影或ICG造影(初期).以术后3个月复查DSA评价解剖治愈结果.结果 对55例患者均行术中DSA,32例行亚甲蓝造影,4例行术中ICG荧光造影(初期).术中每例DSA检查(3.6±1.3)次,首次病灶切除后,术中DSA发现有残余病灶者占27.3%(15例).85.5%(47例)患者获得解剖治愈,其中脑AVM患者(8/8)均获得解剖治愈,脊髓AVM患者83.0%(39例)获得解剖治愈.术后1年随访有3例失访,脑AVM患者改良Rankin评分(mRS)中位数为2.0(0.0~3.8)分,与术前3.5(2.0~4.0)分比较,差异有统计学意义(Z=-2.264,P<0.05);脊髓AVM患者术后Aminoff评分为3.5(1.0~6.0)分,与术前4.0(1.0~6.0)分比较,差异无统计学意义(Z=-0.262,P>0.05),功能保存者(神经功能评分优于或等于术前)占88.5%(46/52).结论 术中DSA可精确定位畸形团和验证全切,术中亚甲蓝造影可在术野选择性显示供血动脉供应的畸形团,明确血管构筑,ICG造影可显示术区表面的畸形团结构.术中DSA结合亚甲蓝造影可代替ICG造影,达到脑脊髓AVM复合手术解剖治愈的治疗目标.
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内容分析
关键词云
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文献信息
篇名 多种造影方式在脑脊髓动静脉畸形复合手术中的应用初探
来源期刊 中国脑血管病杂志 学科
关键词 颅内动静脉畸形 脊髓动静脉畸形 术中造影 亚甲蓝 治疗性
年,卷(期) 2017,(8) 所属期刊栏目 临床研究
研究方向 页码范围 399-404
页数 6页 分类号
字数 5439字 语种 中文
DOI 10.3969/j.issn.1672-5921.2017.08.002
五维指标
作者信息
序号 姓名 单位 发文数 被引次数 H指数 G指数
1 何川 首都医科大学宣武医院神经外科 52 250 9.0 13.0
2 胡鹏 首都医科大学宣武医院神经外科 12 39 4.0 5.0
3 张鸿祺 首都医科大学宣武医院神经外科 162 807 14.0 20.0
4 李桂林 首都医科大学宣武医院神经外科 59 291 8.0 14.0
5 叶明 首都医科大学宣武医院神经外科 84 549 13.0 18.0
6 洪韬 首都医科大学宣武医院神经外科 18 21 3.0 3.0
7 马永杰 首都医科大学宣武医院神经外科 18 33 3.0 4.0
传播情况
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研究主题发展历程
节点文献
颅内动静脉畸形
脊髓动静脉畸形
术中造影
亚甲蓝
治疗性
研究起点
研究来源
研究分支
研究去脉
引文网络交叉学科
相关学者/机构
期刊影响力
中国脑血管病杂志
月刊
1672-5921
11-5126/R
大16开
北京市西城区长椿街45号首都医科大学宣武医院
80-155
2004
chi
出版文献量(篇)
2893
总下载数(次)
2
总被引数(次)
18706
相关基金
国家自然科学基金
英文译名:the National Natural Science Foundation of China
官方网址:http://www.nsfc.gov.cn/
项目类型:青年科学基金项目(面上项目)
学科类型:数理科学
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