早期胃癌ESD术后迟发性出血危险因素分析及护理对策

• 作者: 贾业贵 邓辉 黄政
• 来源期刊: 西南国防医药
• 学科: 医学
• 关键词: 早期 胃癌 内镜 粘膜剥离术 迟发性出血 危险因素 护理
• 年，卷（期）: 2017,（12）
• 所属期刊栏目: 临床论著
• 页码范围: 1348-1350
• 页数: 3页
• 分类号: R735
• 字数: 2125字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1004-0188.2017.12.037

摘要

目的 探讨早期胃癌患者内镜下黏膜剥离术(ESD)后迟发性出血的危险因素,总结护理措施.方法 回顾性分析医院206例经ESD治疗的早期胃癌患者资料,术后并发迟发性出血的19例为出血组,未出现迟发性出血的187例为对照组,对两组的年龄、性别、胃癌位置、病变大小、病变深度以及手术时间、术中出血等进行单因素分析,并总结术后迟发性出血的护理措施.结果 两组年龄、性别、手术时间无显著差异(P＞0.05);出血组病变直径≥3 cm及病变深达黏膜下层的比例高于对照组(P＜0.05),病变发生于胃窦、术中出血量＞800 ml的比例显著高于对照组(P＜0.05).出血组所有患者经内镜下止血治疗以及合理、积极的护理后好转,未出现出血性休克等较严重的病例.结论 病变直径≥3 cm、深达黏膜下层、胃窦部病变、术中出血量＞800 ml的早期胃癌患者,ESD术后迟发性出血的发生率较高,积极、合理的护理是防治出血的重要措施.