早期胃癌患者ESD术后并发肺炎相关因素分析及风险模型预测

• 作者: 刘晓燕 汤海涛 潘宏年 王修中
• 来源期刊: 肿瘤防治研究
• 学科: 医学
• 关键词: 早期胃癌 内镜黏膜下剥离 肺炎 风险模型预测
• 年，卷（期）: 2019,（10）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 916-920
• 页数: 5页
• 分类号: R735.2
• 字数: 3416字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3971/j.issn.1000-8578.2019.19.0337

摘要

目的 探讨早期胃癌患者内镜黏膜下剥离(ESD)术后并发肺炎的相关因素及风险模型预测.方法 选取2016年5月—2019年2月六安市人民医院171例接受治疗的早期胃癌患者,所有患者均接受ESD术,采用Logistic回归分析筛选早期胃癌患者ESD术后并发肺炎的独立危险因素.根据筛选出的独立危险因素建立列线图预测模型,并对模型的准确度及预测性进行验证.结果 高血脂(OR=0.216, 95%CI: 0.052～1.274)、抗菌药物使用情况(OR=12.591, 95%CI: 3.242～48.899)、是否入住ICU(OR=12.591, 95%CI: 0.015～0.281)、是否吞咽障碍(OR=0.217, 95%CI: 0.048～0.972)、浸润深度(OR=0.12, 95%CI: 0.025～0.572)、口腔护理(OR=8.976, 95%CI: 2.291～35.16)及留置胃管(OR=3.906, 95%CI: 1.097～13.907)为ESD术后并发肺炎的独立危险因素,基于筛选出的7项独立危险因素,建立预测ESD术后并发肺炎风险的列线图模型.通过对该模型进行验证表明:预测值和观察值基本一致,说明本研究的列线图预测模型具有较好的预测能力,同时使用Bootstrap部验证法对ESD术后并发肺炎的列线图模型进行验证,C-index指数高达0.937(95%CI: 0.929～0.945),说明列线图模型有良好的精准度和区分度. 结论 对行ESD术后的早期胃癌患者及时考虑高血脂、抗菌药物使用情况、是否入住ICU、是否吞咽障碍、浸润深度、口腔护理及留置胃管等因素综合评估ESD术后肺炎的发生率,能提高对早期胃癌患者ESD术后并发肺炎的诊断效能.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	潘宏年	六安市人民医院消化科	4	4	2.0	2.0
2	王修中	六安市人民医院消化科	4	4	2.0	2.0
3	汤海涛	六安市人民医院消化科	10	23	3.0	4.0
4	刘晓燕	六安市人民医院消化科	1	0	0.0	0.0