髓内钉及动力髋螺钉治疗老年稳定性股骨转子间骨折的比较

• 作者: 刘攀 卢冰 王跃 鲜爱明
• 来源期刊: 中华老年骨科与康复电子杂志
• 关键词: 老年人 髋骨折 骨折固定术,内
• 年，卷（期）: 2017,（5）
• 所属期刊栏目: 髋部骨折
• 页码范围: 260-264
• 页数: 5页
• 字数: 4087字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3877/cma.j.issn.2096-0263.2017.05.002

摘要

目的 比较股骨近端髓内钉(PFN)及动力髋螺钉(DHS)治疗老年稳定性股骨转子间骨折的临床疗效.方法 回顾性分析2010年5月至2014年5月,四川省人民医院骨科收治的76例老年稳定性股骨转子间骨折患者,根据手术方式分为PFN组(n=40)和DHS组(n=36).随访并比较两组患者受伤至手术时间、术前血红蛋白(HGB)、红细胞压积(Hct)、手术时间、术中出血量、术后引流量、术后住院天数、骨折愈合时间、住院费用以及髋关节功能Harris评分、术后并发症等指标.结果 76例患者均获得完整随访,随访时间为12～23个月,平均(17±4)个月.两组患者受伤至手术时间、手术时间、术中出血量、术后引流量、术后住院天数、骨折愈合时间、术后12个月Harris髋关节功能等级比较,差异无统计学意义(P>0.05);PFN组发生2例髓钉远端骨折,DHS组术后出现髋内翻1例,两组差异无统计学意义.PFN组患者的住院费用[(3.2±0.6)万元]高于DHS组[(2.2±0.4)元],差异有统计学意义(t=4.471,P<0.05).结论PFN和DHS两种内固定术式治疗股骨转子间骨折各有优、缺点和适应证,应用DHS治疗老年稳定性股骨转子间骨折是一个可行的选择,手术操作简单,价格低廉,且可获得满意的内固定效果.