目的:回顾性分析颈动脉狭窄患者经皮颈动脉支架植入术治疗预后.方法:收集本院2004-02—2014-03收治的214例颈动脉狭窄患者,依其治疗方法不同,分为经皮颈动脉支架植入组(介入治疗组,n=109)以及采用阿司匹林和氯吡格雷保守治疗组(药物治疗组,n=105),随访60个月.比较两组患者治疗后在院期间、近期(出院后1个月)及远期(出院后60个月)随访其冠脉缺血、脑卒中发生率及生存率的差异.结果:两组患者随访时间均为(48.9±16.4)个月,随访率差异无统计学意义(92.9%v s 93.2%).术后在院期间:介入治疗组无病例死亡,2例出现脑缺血,5例出现冠脉缺血;药物治疗组亦无死亡病例,5例发生脑缺血,4例发生冠脉缺血.两组患者在院期间上述结局的差异均无统计学意义(P>0.05).术后近期随访:介入治疗组1例死亡,2例发生脑卒中,3例发生急性冠脉综合征;药物治疗组2例死亡,9例发生脑卒中,4例发生急性冠脉综合征.两组患者术后近期死亡率和冠脉缺血事件发生率无统计学差异(P>0.05);介入治疗组脑卒中发生率低于药物治疗组(P<0.05).术后远期随访:介入治疗组5例死亡,5例出现脑卒中,7例出现冠脉缺血;药物治疗组6例死亡,14例出现脑卒中,10例出现冠脉缺血.两组远期死亡率和冠脉缺血发生率差异无统计学意义(P>0.05);介入治疗组脑卒中发生率低于药物治疗组(P<0.05).两组5年生存率(94.49%v s 92.38%)差异无统计学意义(P>0.05).结论:经皮颈动脉支架植入术治疗颈动脉狭窄可明显改善患者近、远期脑卒中发生率,而未能明显减少冠脉缺血事件的发生,远期生存率亦无明显差异.