目的:研究急性脑梗死患者早期神经功能恶化(END)与阿司匹林抵抗(AR)的关系。方法分析2014年9月—2015年12月于湖州市中心医院住院治疗的119例急性脑梗死患者的临床资料,测定血小板聚集功能,评价 AR 和神经系统功能,采用多因素 Logistic 回归模型分析 END 发生的影响因素。结果119例急性脑梗死患者中发生 END 26例,占21.84%。单因素分析显示,在 END 组患者中有 AR、高血压史及糖尿病史者的比例高于非 END 组(均 P ﹤0.05)。多因素分析显示,AR(OR =3.06,95% CI:1.22~7.65)及高血压(OR =3.28,95% CI:1.03~10.53)是急性脑梗死患者发生 END 的危险因素(均 P ﹤0.05)。结论有高血压病史及 AR 的急性脑梗死患者发生 END 的风险相对较高。