摘要:
[目的]综合评价循环辅助性T细胞17与冠心病之间的关系,为冠心病的预防和诊治提供依据.[方法]计算机检索中国知网数据库、中国生物医学数据库、万方数据库、维普数据库、Pubmed、EMBase、Cochrane图书馆,收集国内外公开发表的关于Th17细胞与冠心病关系的病例对照研究,采用ReMan5.3软件进行meta分析.[结果]共纳入8项研究,共713例研究对象.按照Th17细胞抗体标记不同,分为CD4+IL-17+亚组和CD4+INFγ+IL-17+亚组,分别包含5项、4项研究.Meta分析结果显示,不国抗体标记的Th17细胞,急性心肌梗死组、不稳定性心绞痛组与对照组相比,数量都明显增高,CD4+IL-17+组WMD分别为{-3.81[-4.24,-3.39],Z=17.45 (P<0.001)}、{-4.28[-5.94,-2.63],Z=5.06 (P<0.001)};CD4+INFγ+ IL-17+组WMD分别为{-1.99[-2.83,-1.16],Z=7.49(P<0.001)}、{-2.62[-3.20,-2.05],Z=8.91(P<0.001)}.稳定性心绞痛组与对照组对比,细胞数量增多无统计学差异,WMD分别为{-1.33[-2.14,-0.51],Z=3.20(P=0.001)}、{-0.61[-1.03,-0.19],Z=2.85(P=0.004)}.急性心肌梗死组与稳定性心绞痛组对比,细胞数量明显增多,WMD分别为{-3.07[-3.44,-2.70],Z=16.23 (P<0.001)}、{-1.37[-1.79,-0.94],Z=6.31 (P<0.001)}.[结论]Th17细胞在急性冠脉综合征中显著升高,与急性冠脉综合征的发生发展密切相关,可能成为诊断和判断预后的新靶点.