骨科损伤控制在严重多发伤合并股骨骨折治疗中的应用

• 作者: 刘栋 张德刚 张锴 王兆林 王志刚
• 来源期刊: 中国矫形外科杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 骨科损伤控制 股骨骨折 严重多发伤
• 年，卷（期）: 2017,（2）
• 所属期刊栏目: 临床论著
• 页码范围: 119-122
• 分类号: R683.42
• 语种: 中文
• DOI: 10.3977/j.issn.1005-8478.2017.02.05

摘要

[目的]探讨骨科损伤控制(damage control orthopedics,DCO)技术在严重多发伤合并股骨骨折治疗中的可行性及疗效.[方法]回顾性分析2012年1月～ 2015年6月诊治的多发伤合并股骨骨折患者,选取损伤严重度评分(injury severity score,ISS)≥16,存活期＞24h的47例患者为研究对象.根据不同时期手术方式不同分为两组,27例应用DCO技术进行治疗作为DCO组,20例应用早期全面处理(early total care,ETC)技术进行治疗作为ETC组.其中,DCO组中7例股骨骨折以外支架作为终极手术治疗,20例一期行外支架治疗,待患者一般情况稳定后二期采用闭合或有限切开复位方法治疗;ETC组中所有病例均采用一期闭合或有限切开复位内固定方法进行治疗.统计所有患者的ISS评分、术中失血量、手术时间、机械通气时间和并发症等指标.[结果]与ETC组相比较,DCO组患者的术中失血量、手术时间、机械通气时间和并发症等指标均明显改善.[结论]将DCO技术应用于严重多发伤合并股骨骨折的治疗,能降低创伤后的二次打击,减少并发症的发生.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	王志刚	滨州医学院附属医院创伤骨科	18	122	5.0	10.0
2	张锴	滨州医学院附属医院创伤骨科	31	170	7.0	12.0
3	王兆林	滨州医学院附属医院创伤骨科	15	55	3.0	7.0
4	刘栋	滨州医学院附属医院创伤骨科	21	106	4.0	10.0
5	张德刚	滨州医学院附属医院创伤骨科	10	82	3.0	9.0