颈段食管癌的外科治疗效果分析

• 作者: 叶波 孙益峰 张晓彬 李志刚 杨煜 茅腾 郭旭峰
• 来源期刊: 中华胸部外科电子杂志
• 关键词: 颈段食管癌 全喉咽食管切除 新辅助放化疗 根治性放化疗
• 年，卷（期）: 2017,（2）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 78-82
• 页数: 5页
• 字数: 4689字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3877/cma.j.issn.2095-8773.2017.02.02

摘要

目的 分析外科治疗颈段食管癌的手术指证选择、外科技术、术后并发症及短期生存结果.方法 回顾上海市胸科医院2014年1月至2016年12月间外科治疗的颈段食管癌患者21例(4.2％,21/500),其中男性17例,女性4例;平均年龄63岁.对患者的手术结果和复发生存状况进行分析. 结果 21例颈段食管癌患者的病理类型包括19例鳞状细胞癌和2例基底细胞癌.术前接受放化疗(CRT)5例(23.8％).5例接受全喉咽食管切除(TPLE),12例接受次全食管切除,1例颈段食管切除+空肠间置,1例行肿瘤旷置+结肠间置,2例行颈段食管局部切除+原位重建.TPLE组R0切除率明显高于食管次全切除组(80.0％ vs 41.6％).术后总体并发症发生率42.8％.无术后30 d内死亡病例.随访1～33个月(中位时间10个月),复发率33.3％(7/21),病死率14.3％(3/21),其中2例源于肿瘤复发,1例术后3个月死于吻合口出血.