产超广谱 β-内酰胺酶肺炎克雷伯菌血流感染的耐药性、危险因素及临床结局分析

• 作者: 余治健 张波 徐广健 林佛君 白冰 胥志超 蒲彰雅 蔡博涛 邓向斌 邓启文 陈重 韩雪莹 马孝煜
• 来源期刊: 微生物与感染
• 关键词: 肺炎克雷伯菌 超广谱β-内酰胺酶 危险因素 临床结局
• 年，卷（期）: 2017,（5）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 299-306
• 页数: 8页
• 字数: 4220字
• 语种: 中文

摘要

本研究旨在分析107例肺炎克雷伯菌血流感染患者的临床资料,探讨产超广谱 β-内酰胺酶(extended-spectrum β-lactamase,ESBL)肺炎克雷伯菌血流感染的耐药特点、危险因素及临床结局,为防治产ESBL肺炎克雷伯菌血流感染提供临床理论参考.选取2012年1月—2016年6月于深圳市南山区人民医院住院且血培养肺炎克雷伯菌阳性的107例患者,根据药敏结果分成产ESBL血流感染组(20例)和非产ESBL血流感染组(87例).107例患者血流感染主要继发于肺部感染(38.32%)及泌尿系感染(14.02%),细菌对碳青霉烯类抗生素敏感性好.单因素及logistic回归分析结果显示,医院内感染和入院前有外伤史为产ESBL肺炎克雷伯菌血流感染的危险因素.总体肺炎克雷伯菌血流感染病死率为17.76%,产 ESBL组与非产ESBL组之间病死率无显著性差异(25% vs.16.09%).结果提示,产ESBL不是预测肺炎克雷伯菌血流感染患者死亡的独立危险因素.