维生素D治疗IgA肾病疗效及安全性的系统评价

• 作者: 吴蓉 宋琼 李建华
• 来源期刊: 中国药物评价
• 学科: 医学
• 关键词: 维生素D IgA肾病 随机对照试验 系统评价 Meta分析
• 年，卷（期）: 2017,（3）
• 所属期刊栏目: 循证医学研究
• 页码范围: 201-207,211
• 页数: 8页
• 分类号: R692
• 字数: 6358字
• 语种: 中文

摘要

目的:系统评价维生素D治疗IgA肾病疗效及安全性.方法:计算机检索PubMed、EMbase、Web of Science、The Cochrane Library、CBM、CNKI、VIP、WanFang数据库,纳入维生素D治疗IgX肾病疗效及安全性的随机对照试验(RCT),检索时间均为从建库至2016年11月10日.由2位研究员按照纳入与排除标准筛选文献、提取数据和评价文献质量后,采用RevMan 5.3软件进行Meta分析.结果:最终共纳入13个RCT,包括674例研究对象.Meta分析结果显示:与阳性对照组(ACEI/ARB)相比,小剂量试验组(≤0.25 μg·d-1)在降低尿蛋白定量[MD=-0.33,95％ CI(-0.48,-0.17),P＜0.0001]、大剂量试验组(0.5 μg·d-1)在降低尿蛋白定量[MD=-0.52,95％ CI(-0.86,-0.17),P=0.003]方面疗效均优于对照组,但不同剂量试验组间降尿蛋白作用差异并无统计学意义;与阳性对照组相比,试验组在升高血钙浓度[MD=0.05,95％ CI(0.01,0.09),P=0.006]、降低超敏C反应蛋白[MD=-2.10,95％ CI(-2.35,-1.85),P＜0.00001]等方面,其差异均有统计学意义.与空白对照组相比,试验组在尿蛋白定量[MD=-0.32,95％ CI(-0.61,-0.03),P=0.03]、血钙[MD =0.18,95％ CI(0.07,0.29),P =0.002]、超敏C反应蛋白[MD=-1.20,95％ CI(-2.45,0.05),P=0.06]等方面,其差异均有统计学意义.在降低血肌酐水平和不良反应方面,试验组与不同对照组差异无统计学意义(P＞0.05).结论:基于当前的研究证据,与不同对照组相比,试验组在降低尿蛋白、改善炎症状态均有更好的疗效,但相对容易引起血钙浓度升高,需定期监测.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	李建华		33	215	8.0	13.0
2	吴蓉		10	30	4.0	5.0
3	宋琼	兰州大学第一临床医学院	3	12	2.0	3.0