他莫昔芬及其代谢产物血药浓度与ER阳性乳腺癌患者子宫内膜增生的相关性研究

• 作者: 刘赟心 朱余兵 赵拯
• 来源期刊: 中国药房
• 学科: 医学
• 关键词: 他莫昔芬 代谢产物 血药浓度 子宫内膜增生 用药时间 相关性
• 年，卷（期）: 2017,（20）
• 所属期刊栏目: 临床药学与研究
• 页码范围: 2768-2771
• 页数: 4页
• 分类号: R711.74|R969.1
• 字数: 3698字
• 语种: 中文
• DOI: 10.6039/j.issn.1001-0408.2017.20.09

摘要

目的:考察他莫昔芬(TAM)及其代谢产物血药浓度与雌激素受体(ER)阳性乳腺癌患者子宫内膜增生的相关性.方法:选取2015年3月-2016年4月我院ER阳性乳腺癌患者69例,均接受TAM持续治疗半年以上(每日2次,每次1片).根据治疗后其子宫内膜厚度分为异常增生组(40例)和正常组(29例),采用高效液相色谱-荧光法测定其体内TAM及代谢产物[4-羟基他莫昔芬(OHT)、N-去甲基他莫昔芬(DMT)和Endoxifen]的稳态血药浓度,采用Pearson检验和多元回归分析考察血药浓度等因素与子宫内膜厚度的相关性.结果:异常增生组患者的用药时间、Endoxifen稳态血药浓度均显著长于或高于正常组,差异均有统计学意义(P<0.05);而两组患者年龄,体质量指数,并发症以及TAM、OHT、DMT稳态血药浓度比较,差异均无统计学意义(P>0.05).患者子宫内膜厚度与Endoxifen稳态血药浓度和用药时间呈正相关性(r分别为0.447、0.460,P<0.05);以子宫内膜厚度(y)为因变量,用药时间(x1)和Endoxifen稳态血药浓度(x2)为自变量,进行多元回归分析,得回归方程为y=2.436+0.123x1+0.082x2(F=12.610,r=0.526,P<0.05).结论:Endoxifen稳态血药浓度和患者用药时间可能与子宫内膜增生有关,可为临床预测TAM致ER阳性乳腺癌患者子宫内膜异常增生提供参考.