类似左主干损伤心电图表现的急性胸痛患者的临床特征分析

• 作者: 周爱琴 王小萍 田克钧 钟一鸣 钟玉婷
• 来源期刊: 江西医药
• 学科: 医学
• 关键词: 胸痛 急性主动脉综合征 急性冠脉综合征 肺动脉栓塞 心电图
• 年，卷（期）: 2017,（10）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 958-960,965
• 页数: 4页
• 分类号: R541.4
• 字数: 3273字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1006-2238.2017.10.005

摘要

目的 总结和探讨类似左主干损伤心电图表现的急性胸痛患者的临床特点、鉴别诊断.方法 总结我科近3年诊治的98例急性胸痛入院患者的临床资料,该类患者均具有典型左主干损伤心电图表现,并均经主、肺动脉、冠状动脉CTA或冠脉、主、肺动脉造影检查确诊,研究不同疾病胸痛的临床特征及鉴别诊断方法.结果 急性主动脉综合征患者平均发病年龄56岁,胸痛更加严重、常伴有背痛,既往无类似胸痛发作病史,缺乏典型缺血性胸痛心电图及心肌损伤坏死标志物的动态改变,急性冠脉综合征患者具有更多的心血管急性危险因素(≥2),发病年龄平均74岁,既往多有类似发作病史,具有典型缺血性胸痛心电图及心肌损伤坏死标志物水平的动态改变,急性肺动脉栓塞患者以低血压及呼吸困难为主要表现,具有更多肺动脉栓塞危险因素,心电图及心肌损伤坏死标志物缺乏典型动态改变.结论 急性胸痛患者如出现类似左主干损伤的心电图表现时,需要考虑到急性主动脉综合征、急性肺动脉栓塞及急性冠脉综合征等高危胸痛可能.患者心血管疾病危险因素、劳力性缺血性胸痛病史、心电图及心肌酶的动态改变有助于尽快明确诊断及尽早采取正确的治疗策略.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	钟一鸣	赣南医学院第一附属医院心内一科	124	308	8.0	12.0
2	王小萍	赣南医学院第一附属医院心内一科	51	139	6.0	9.0
3	周爱琴	赣南医学院第一附属医院心内一科	39	103	5.0	7.0
4	田克钧	赣南医学院第一附属医院心内一科	11	34	4.0	5.0
5	钟玉婷	赣南医学院第一附属医院麻醉科	9	10	2.0	3.0