经额锁孔入路手术治疗重型脑室出血的疗效

• 作者: 于涛 卞杰勇 周岱 周林强 曹海波 王晓军 石磊 路阳
• 来源期刊: 临床神经外科杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 重型脑室出血 锁孔手术 脑室外引流
• 年，卷（期）: 2017,（1）
• 所属期刊栏目: 微侵袭神经外科专题
• 页码范围: 13-16
• 页数: 4页
• 分类号: R651.1
• 字数: 4407字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1672-7770.2017.01.004

摘要

目的：通过比较经额锁孔入路手术和传统钻颅脑室外引流手术治疗重型脑室出血的临床疗效，探讨重型脑室出血的有效治疗方法。方法回顾性分析27例重度脑室出血手术患者的临床资料。其中15例患者采用经额锁孔入路手术，12例采用传统钻颅脑室外引流手术。比较两组患者术后第1 d、（4±1）d、（7±1）d、（10±1）d头颅CT三、四脑室内血肿体积的变化和意识好转的时间，术后脑积水等并发症发生率以及患者预后的差别。结果经额锁孔入路手术组三、四脑室积血有效清除率明显好于钻颅脑室外引流手术组（均P＜0．01）；术后脑积水发生率低于钻颅脑室外引流手术组（P＜0．05）；术后肺部感染、电解质紊乱、消化道出血等并发症发生率的差异均无统计学意义（均P＞0．05）。术后3个月对患者进行格拉斯哥预后量表（Glasgow outcome scale，GOS）评分，经额锁孔入路手术组GOS评分4～5分者的比率（53．3％，8／15例）明显高于钻颅脑室外引流手术组（16．7％，2／12例）（P＜0．05），2～3分者的比率（40％，6／15例）与钻颅脑室外引流手术组（41．7％，5／12例）的差异无统计学意义（P＞0．05），1分者的比率（6．7％，1／15例）明显低于钻颅脑室外引流手术组（41．7％，5／12例）（P＜0．05）；而存活率（93．3％，14／15例）显著高于钻颅脑室外引流手术组（58．3％，7／12例）（P＜0．01）。结论经额锁孔入路手术恢复快、并发脑积水的几率小，对治疗重型脑室出血有重要的临床应用价值。

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	周岱	苏州大学附属第一医院神经外科	171	1038	16.0	24.0
2	石磊	215131苏州市相城人民医院神经外科	2	6	2.0	2.0
3	王晓军	215131苏州市相城人民医院神经外科	1	4	1.0	1.0
4	卞杰勇	215131苏州市相城人民医院神经外科	1	4	1.0	1.0
5	路阳	215131苏州市相城人民医院神经外科	1	4	1.0	1.0
6	于涛	215131苏州市相城人民医院神经外科	1	4	1.0	1.0
7	周林强	215131苏州市相城人民医院神经外科	1	4	1.0	1.0
8	曹海波	215131苏州市相城人民医院神经外科	1	4	1.0	1.0