流感病毒A暴发性心肌炎误诊为急性心肌梗死一例并文献复习

• 作者: 尹健源 朱志宏 杨霈龙 焦介 胡婕
• 来源期刊: 临床误诊误治
• 学科: 医学
• 关键词: 心肌炎 流感病毒A型 误诊 心肌梗死
• 年，卷（期）: 2017,（3）
• 所属期刊栏目: 误诊研究:心血管疾病
• 页码范围: 6-8
• 页数: 3页
• 分类号: R542.21
• 字数: 3554字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1002-3429.2017.03.003

摘要

目的 探讨暴发性心肌炎的临床特征,减少误诊误治.方法 回顾性分析暴发性心肌炎误诊为急性心肌梗死1例的临床资料,并复习相关文献.结果 患者因发热7 d,胸闷、胸痛3 d,加重1 d入院.结合血肌钙蛋白、心肌酶谱并心电图、心脏超声,疑诊为心肌梗死,急诊行冠状动脉(冠脉)造影术,术中发现患者血管未见异常,心脏搏动明显减弱.综合分析后诊断为暴发性心肌炎、心源性休克,经右股动脉植入主动脉球囊反搏后转入我科.查流感病毒A IgM、巨细胞病毒IgG、风疹病毒IgG及EB病毒衣壳抗原IgG抗体均阳性.予抗病毒、丙种球蛋白、糖皮质激素、预防感染等治疗,后好转出院.随访6个月,心肌酶恢复正常,胸闷、胸痛未复发.结论 暴发性心肌炎临床症状及体征不典型,应及时行病毒检测及心肌活组织病理检查,尽早干预,以改善预后,减少误诊.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	朱志宏	解放军总医院海南分院重症医学科	16	99	6.0	9.0
2	胡婕	解放军总医院海南分院重症医学科	14	98	6.0	9.0
3	尹健源	解放军总医院海南分院重症医学科	1	6	1.0	1.0
4	焦介	解放军总医院海南分院重症医学科	1	6	1.0	1.0
5	杨霈龙	解放军总医院海南分院重症医学科	1	6	1.0	1.0