CD20异常弥漫阳性的外周T细胞淋巴瘤2例临床病理观察

• 作者: 冯潇 史倩芸 叶胜兵 吴楠 王璇 石群立 饶秋 马捷 魏雪
• 来源期刊: 诊断病理学杂志
• 学科: 医学
• 关键词: CD20 T细胞淋巴瘤 免疫组化 分子生物学 诊断 鉴别诊断
• 年，卷（期）: 2017,（10）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 747-752
• 页数: 6页
• 分类号: R733
• 字数: 4399字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1007-8096.2017.10.007

摘要

目的 探讨CD20+T细胞淋巴瘤(TCL)的临床病理免疫表型及病理诊断和鉴别诊断.方法 对2例CD20+T细胞淋巴瘤进行回顾性分析和随访,行免疫组化及EBER原位分子杂交和基因重排检测,并结合相关文献进行讨论.结果 2例CD20+ TCL均为男性,年龄分别为54岁和48岁,患者表现为全身多处浅表淋巴结肿大.2例淋巴结活检示淋巴结结构完全破坏,肿瘤细胞呈浸润性生长,可见明显的“星空现象”.免疫组化:CD20、CD3和CD43均弥漫一致(+),CD2均强弱不一致(+),CD7、PAX-5和CD79a(-),Ki-67阳性指数分别为40％和70％;例1少量散在小淋巴细胞呈EBER(+).2例TCR基因重排呈单克隆.结论 CD20+ TCL是一种罕见的T细胞淋巴瘤,主要应与B细胞淋巴瘤鉴别.目前报道的多数病例呈侵袭性,预后较差,联合运用多种免疫组化抗体和分子检测有助于明确诊断.