血栓弹力图检测动脉瘤性蛛网膜下腔出血后血小板功能变化及与再出血的关系

• 作者: 何秋光 孙晓川 张晓冬 程远 蒋永祥 郭宗铎 马颖
• 来源期刊: 第三军医大学学报
• 学科: 医学
• 关键词: 蛛网膜下腔出血 血栓弹力图 血小板功能 再出血
• 年，卷（期）: 2017,（3）
• 所属期刊栏目: 临床医学
• 页码范围: 276-280
• 分类号: R331.143|R364.13|R743.35
• 语种: 中文
• DOI: 10.16016/j.1000-5404.201609009

摘要

目的 通过血栓弹力图(thromboelastography,TEG)检测探讨动脉瘤性蛛网膜下腔出血(aneurysmal subarachnoid hemorrhage,aSAH)后血小板功能的改变及其与再出血的关系.方法 回顾性分析259例aSAH患者与39例未破裂动脉瘤(unruptured intracranial aneurysm,UIA)患者入院时TEG检测结果,比较两组间差异,探讨TEG参数与Hunt-Hess分级、Fisher分级的关系.根据有无再出血将aSAH患者分为再出血组与无再出血组,比较两组临床资料、血小板及其TEG参数的差异.结果 aSAH组的二磷酸腺苷(adenosine diphosphate,ADP)抑制率显著高于UIA组(U=1 505,P＜0.01),ADP抑制率与Hunt-Hess分级(r=0.387,P＜0.01)、Fisher分级(r=0.382,P＜0.01)呈正相关.再出血患者花生四烯酸(arachidonic acid,AA)抑制率、ADP抑制率较无再出血患者明显增加(P ＜0.05,P＜0.01).结论 aSAH后存在血小板功能障碍,而再出血与血小板功能明显降低有关,TEG检测血小板功能可作为预警指标帮助评估aSAH的再出血风险.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	程远	重庆医科大学附属第二医院神经外科	117	678	13.0	21.0
2	孙晓川	重庆医科大学附属第一医院神经外科	227	1756	20.0	31.0
3	马颖	重庆医科大学附属第二医院神经外科	32	303	9.0	16.0
4	张晓冬	重庆医科大学附属第一医院神经外科	46	206	8.0	13.0
5	蒋永祥	重庆医科大学附属第二医院神经外科	13	84	5.0	9.0
6	郭宗铎	重庆医科大学附属第一医院神经外科	32	193	8.0	13.0
7	何秋光	重庆医科大学附属第二医院神经外科	3	7	1.0	2.0