替诺福韦酯对阿德福韦酯应答不佳患者的挽救治疗研究进展

• 作者: 刘妍 唐晓凤 徐东平 邵金曼
• 来源期刊: 传染病信息
• 学科: 医学
• 关键词: 乙型肝炎 替诺福韦酯 阿德福韦酯 耐药 抗病毒治疗
• 年，卷（期）: 2017,（6）
• 所属期刊栏目: 综述
• 页码范围: 371-375
• 页数: 5页
• 分类号: R512.6
• 字数: 4736字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1007-8134.2017.06.015

摘要

阿德福韦酯(adefovir dipivoxil,ADV)作为常用抗HBV治疗药物,与拉米夫定(lamivudine,LAM)、替比夫定和恩替卡韦无交叉耐药,且价格相对低廉,长期以来用于初治患者和LAM耐药患者的挽救治疗.然而由于ADV耐药基因屏障较低且临床用药剂量较低,临床长期应用累积了较多ADV应答不佳患者.替诺福韦酯(tenofovir disoproxil fumarate,TDF)作为ADV应答不佳患者的挽救治疗方案之一,对ADV初治应答不佳患者和LAM耐药的ADV应答不佳患者的临床疗效略有差异.然而多项体外研究显示TDF对ADV耐药病毒株抑制作用减弱.ADV应答不佳的患者换用TDF是否会引起或加重肾损害值得临床关注.本文就TDF对ADV应答不佳患者挽救治疗的国内外研究进展作综述,为提高耐药HBV感染防治的管理提供帮助.