哌拉西林/三唑巴坦针剂致罕见血小板减少的临床与机制分析

• 作者: 乐健伟 孙敏 朱建华 朱永定 杨玉敏 王志宇 范震 郭飞 陈国栋 陈红
• 来源期刊: 国外医药抗生素分册
• 关键词: 哌拉西林/三唑巴坦 血小板减少 机理
• 年，卷（期）: 2017,（3）
• 所属期刊栏目: 临床报道
• 页码范围: 133-135
• 页数: 3页
• 分类号: R978.1
• 语种: 中文

摘要

目的 分析哌拉西林/三唑巴坦针剂致血小板减少的临床特点,寻找其发病规律,并初步探讨其可能的致病机制.方法 搜集患者完整的临床资料,另外抽取患者外周血液4份,各2mL,37℃水浴孵育,分别加入同等剂量的生理盐水,不同浓度的哌拉西林/三唑巴坦药液,进行体外试验,测定处理后4h,12h,24h,48h血小板计数变化,实验3次,取平均值.结果 使用哌拉西林/三唑巴坦d1就可看到血小板减少,停用哌拉西林/三唑巴坦针剂后血小板1～2d开始上升,3～5d恢复正常,骨髓穿刺等检查未发现骨髓抑制,外周血浆血小板抗体阴性,补体C3下降.体外试验发现血小板下降的程度与哌拉西林/三唑巴坦的剂量成正相关,而空白对照及头孢吡肟对照组的血小板则无明显变化.结论 哌拉西林/三唑巴坦针剂可致可逆性的急剧性血小板减少,且为剂量依赖性,其致病机制可能与骨髓抑制无关,可能为直接激活补体C3导致血小板破坏.临床医生应该引起重视,哌拉西林/三唑巴坦针剂可致血小板减少.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	朱建华		35	64	5.0	6.0
2	王志宇		11	10	1.0	2.0
3	郭飞		2	1	1.0	1.0
4	孙敏		4	4	2.0	2.0
5	乐健伟		11	20	2.0	4.0
6	陈红		4	16	2.0	4.0
7	朱永定		8	10	2.0	3.0
8	范震		4	7	1.0	2.0
9	陈国栋		3	2	1.0	1.0
10	杨玉敏		1	0	0.0	0.0