UPPP术后疼痛连续变化规律及应用氟比洛芬酯镇痛的临床研究

• 作者: 姜学钧 杨怀安 王洪明 赵晨 马沂
• 来源期刊: 临床耳鼻咽喉头颈外科杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 睡眠呼吸暂停低通气综合征,阻塞性 悬雍垂腭咽成形术 疼痛 镇痛 氟比洛芬酯
• 年，卷（期）: 2017,（7）
• 所属期刊栏目: 论著——临床研究
• 页码范围: 504-509
• 页数: 6页
• 分类号: R563.8
• 语种: 中文
• DOI: 10.13201/j.issn.1001-1781.2017.07.004

摘要

目的:评估OSAHS行UPPP后7d内的咽腔疼痛连续变化情况,分析UPPP术后疼痛值随时间的变化特点并探讨其发生机制.同时应用氟比洛芬酯注射液进行术后镇痛治疗,观察并总结其镇痛效果.进而更加全面了解UPPP围手术期病情变化特点,并提供更多可供选择的治疗方案.方法:收集诊断为OSAHS并行UPPP患者共55例,分为2组.镇痛组30例于术后当日应用生理盐水50 ml+氟比洛芬酯注射液100 mg,每天2次,静脉滴注,至术后第7天;对照组25例应用生理盐水50 ml,每天2次,静脉滴注.通过视觉模拟评分法(VAS)对术后当日至术后第7日的每天咽腔平均疼痛程度进行评分.记录术后7d内咽腔疼痛的连续变化情况并对两组之间疼痛程度进行比较.结果:UPPP术后当天及第1天,咽痛VAS评分最高,中位数(四分位间距)分别为7(5.5～8.25)、7(6～8),之后逐渐降低,其中术后第2天和第5、6天疼痛值降低最为显著(P＜0.01).镇痛组的疼痛VAS评分在术后当天至术后第6天低于对照组(P＜0.05),其中术后当天至第4天降低差异最为显著(P＜0.01),术后第7天两组VAS无明显差异.结论:UPPP术后当日和第1天咽腔疼痛最严重,之后疼痛逐渐减轻,并在术后第2天和术后第5天有阶梯型缓解.疼痛与手术创伤、炎性反应、缝线牵拉等因素有关.氟比洛芬酯能减轻UPPP术后咽腔疼痛,镇痛最佳应用时间段为术后当日至术后4～6 d.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	姜学钧		198	751	12.0	16.0
2	杨怀安		50	161	6.0	9.0
3	王洪明		13	34	3.0	5.0
4	赵晨		16	24	3.0	4.0
5	马沂		7	15	2.0	3.0