甲状腺微小乳头状癌多种CT征象的多因素分析

• 作者: 张伽铭 韩志江
• 来源期刊: 国际医学放射学杂志
• 关键词: 甲状腺肿瘤 甲状腺肿,结节性 钙化 体层摄影术,螺旋计算机
• 年，卷（期）: 2017,（1）
• 所属期刊栏目: 甲状腺专题
• 页码范围: 6-9
• 页数: 4页
• 分类号: R736.1|R445.3
• 语种: 中文
• DOI: 10.19300/j.2017.L4245

摘要

目的探讨多种CT征象在甲状腺微小乳头状癌（PTMC）诊断中的价值。方法回顾性分析经组织病理学证实的231例249枚PTMC以及与同期直径≤1.0 cm的205例266枚微小结节性甲状腺肿（MNG）的CT征象（包括结节形态、咬饼征、微钙化及增强后范围缩小/模糊），通过多因素Logistic回归分析对4种CT征象进行统计分析，并计算不同阳性CT征象及其联合在PTMC诊断中的敏感度和特异度。结果多因素Logistic回归分析显示结节形态不规则、咬饼征及增强后范围缩小/模糊更常见于PTMC中（P＜0.05），OR值分别为9.009（95%CI：4.709～17.236）、10.372（95%CI：5.495～19.579）和12.623（95%CI：6.910～23.057），微钙化在多因素分析中无统计学意义（P＞0.05）。3种阳性单一征象中，形态不规则敏感度最高（90.4%），咬饼征特异度最高（90.2%），两种联合征象中，结节形态不规则+增强后范围缩小/模糊的敏感度（81.9%）最高，结节形态不规则+咬饼征特异度（95.4%）最高，3种征象联合时，敏感度及特异度分别为59.4%、96.6%。结论结节形态不规则、咬饼征及增强后范围缩小/模糊在PTMC的诊断中具有重要价值，多种征象联合可以进一步提高PTMC诊断的特异度，从而减少误诊的发生。

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	韩志江	杭州市第一人民医院放射科	68	691	15.0	22.0
2	张伽铭	杭州市富阳区第一人民医院放射科	2	12	1.0	2.0