目的:探讨冠状动脉痉挛(CAS)患者在双重特异性 A 型激酶锚定蛋白2功能多态性[AKAP10(A /G) I646V)]的基因型分布情况与自主神经功能的关系。方法:研究组选择冠脉造影证实的 CAS 患者58例,对照组选择冠脉造影阴性患者58例,采用心率变异性时域指标评价自主神经功能,比较两组患者 AKAP10的基因分布情况及心率变异性指标的异同。结果:CAS 组患者平均心率高于对照组(P <0.05);CAS 组时域指标 SDNN 、SDANN 、RMSSD 、PNN50均明显低于对照组(P<0.05);CAS 组 AA 、AG 、GG 基因型频率分别为31.0%、39.7%、29.3%,对照组则为53.4%、32.8%、13.8%。 CAS 组 A 、G 等位基因的频率分别为54%、46%,对照组 A 、G 等位基因的频率分别为70%、30%,两组患者基因型及等位基因频率分布均存在统计学差异(P <0.05)。结论:AKAP10基因多态性可能通过影响自主神经的功能而成为影响 CAS 的发生。