前交叉韧带解剖重建股骨隧道与外侧副韧带解剖重建股骨隧道的关系

• 作者: 刘良乐 董伊隆 蔡春元 钟熙强 钱约男
• 来源期刊: 解剖学报
• 学科: 医学
• 关键词: 膝关节 前交叉韧带 外侧副韧带 隧道 重建 应用解剖学 人
• 年，卷（期）: 2017,（1）
• 所属期刊栏目: 解剖学
• 页码范围: 61-64
• 分类号: R602
• 语种: 中文
• DOI: 10.16098/j.issn.0529-1356.2017.01.011

摘要

目的 探讨前交叉韧带(ACL)单束解剖重建股骨隧道与外侧副韧带(LCL)重建股骨隧道的关系,以期为临床中ACL解剖重建提供解剖学数据,便于临床实际操作中避免2个股骨隧道相互干扰,为ACL和LCL一期解剖重建提供依据.方法 采用30例成人尸体膝部标本,保留膝关节上下至少20cm,排除关节明显退变、畸形及关节损伤.男性16例,女性14例,年龄在23～ 66岁,平均年龄38.7岁.屈膝120°经前内辅助入路(AMP)钻取股骨隧道.在股骨外髁外侧面寻找后外侧角(PLC)结构,钝性分离LCL,并钻取LCL隧道.标本进行CT扫描,在CT片上观察隧道碰撞数,并计算两个隧道的最短距离.结果 在LCL股骨隧道深度为25mm时,其与ACL股骨隧道最短距离为(3.9±2.4)mm;在LCL股骨隧道深度为30mm时,其与ACL股骨隧道最短距离为(2.7±1.9)mm.在ACL股骨隧道深度为25mm时,其与LCL股骨隧道的最短距离为(4.4 ±2.6)mm;在ACL股骨隧道深度为30mm时,其与LCL股骨隧道的最短距离为(3.2±2.1)mm.在30例标本中,共发现6例隧道碰撞,碰撞的几率高达20％.结论 我们发现两者隧道发生碰撞的几率高,临床一期解剖重建时,术前应做个体化准备,规划好LCL重建所需股骨隧道的长度和隧道直径,从而规避与ACL股骨隧道的碰撞.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	董伊隆	温州医科大学附属第三医院骨科	12	44	5.0	6.0
2	钱约男	温州医科大学附属第三医院骨科	10	38	5.0	5.0
3	钟熙强	温州医科大学附属第三医院骨科	5	10	1.0	3.0
4	蔡春元	温州医科大学附属第三医院骨科	13	53	5.0	6.0
5	刘良乐	温州医科大学附属第三医院骨科	19	111	6.0	9.0