弹性应变率比值在甲状腺结节良恶性鉴别诊断中的应用价值

• 作者: 刘姣 吴敏 张捷 彭娟 金志斌 闻宝杰
• 来源期刊: 中华医学超声杂志（电子版）
• 关键词: 甲状腺结节 弹性成像技术 诊断,鉴别
• 年，卷（期）: 2017,（9）
• 所属期刊栏目: 浅表器官超声影像学
• 页码范围: 696-700
• 页数: 5页
• 字数: 3725字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3877/cma.j.issn.1672-6448.2017.09.013

摘要

目的 分析影响甲状腺结节弹性应变率比值(SR)的相关因素,探讨SR在甲状腺结节良恶性鉴别诊断中的应用价值及其应用策略.方法 选择2012年1月至2014年2月南京大学医学院附属鼓楼医院收治的甲状腺结节患者468例,共476个结节.测量甲状腺结节的SR.绘制SR鉴别诊断甲状腺结节良恶性的操作者工作特征(ROC)曲线;采用Pearson双变量相关法分析甲状腺结节大小、内部回声、钙化、血流与SR及病理结果的相关性.结果 ROC曲线显示,SR=0.5为SR鉴别诊断甲状腺结节良恶性的最佳阈值,诊断敏感度为84.8％,特异度为85.9％,曲线下面积为0.894.SR与甲状腺结节大小、回声、钙化、血流及良恶性均有相关性(r=0.158,P=0.001;r=-0.209,P=0.000;r=-0.218,P=0.000;r=0.189,P=0.000;r=-0.519,P=0.000).甲状腺结节良恶性与结节大小、血流均无相关性(r=-0.025,P=0.582;r=-0.070,P=0.126),与回声、钙化、患者年龄、SR有相关性(r=0.265,P=0.000;r=0.185,P=0.000;r=-0.207,P=0.000;r=-0.519,P=0.000).结论 甲状腺结节良恶性的鉴别诊断需在二维超声基础上联合SR测定和细针穿刺活检才能提高诊断准确率.