合并糖耐量减低的冠心病支架植入术后患者的长期临床转归

• 作者: 周万兴 张卫 曾智桓 朱桂平 李博维 林忠伟 王加伟 雷达
• 来源期刊: 广东药学院学报
• 学科: 医学
• 关键词: 冠心病 糖耐量减低 PCI术 临床转归
• 年，卷（期）: 2017,（3）
• 所属期刊栏目: 药学研究
• 页码范围: 415-419
• 页数: 5页
• 分类号: R541.4
• 字数: 3438字
• 语种: 中文
• DOI: 10.16809/j.cnki.2096-3653.2017040102

摘要

目的 评估糖耐量减低对冠心病支架植入术后患者长期临床转归的影响.方法 搜集我院2001-2014年资料完整、完全再血管化并且随访期糖代谢类型维持稳定的冠心病患者714例,根据初次空腹、餐后血糖或糖尿病史分为糖代谢正常组(NGT)260例、糖耐量减低组(IGT)229例及2型糖尿病组(DM)225例,平均随访(43.42±33.82)月,比较其血脂、血糖、颈动脉内膜中层厚度(IMT)、主要心血管事件(心血管死亡、非致死性心梗、心绞痛、心衰)、新发严重狭窄病变(≥75%参考血管)和支架内再狭窄发生率等.结果 随访结束时,在血脂、吸烟量、血压控制相当的情况下,IGT组主要心血管事件、新发严重狭窄和支架内再狭窄发生率明显高于NGT组(分别为18.78%比9.62%,57.83%比38.82%,P<0.05);而与DM组(分别23.11%,63.75%)差别不明显.多因素回归分析显示,糖化血红蛋白增高是IGT组不良预后的主要影响因子(OR2.146,95%CI 1.558-2.956).结论 IGT血糖异常可能是冠心病支架植入术后患者预后不良的重要影响因子.