体外膜肺氧和对急性心肌梗死合并心源性休克猪模型的早期心肌保护作用

• 作者: 吴洪海 孙丽娜 徐鹏 朱钢杰 李巧巧 李星海 毛宝根 王宁夫 袁晨星
• 来源期刊: 浙江医学
• 关键词: 体外膜肺氧和 急性心肌梗死 心源性休克 猪
• 年，卷（期）: 2017,（22）
• 所属期刊栏目: 基础研究
• 页码范围: 2011-2015
• 页数: 5页
• 字数: 5045字
• 语种: 中文
• DOI: 10.12056/j.issn.1006-2785.2017.39.22.2016-1102

摘要

目的 通过建立急性心肌梗死合并心源性休克的小型猪模型,探讨静脉-动脉体外膜肺氧和(VA-ECMO)支持治疗对于小型猪的早期心肌保护作用.方法 24头雄性巴马小型猪随机分为对照组(A组)、药物治疗组(B组)、ECMO组(C组)3组.通过结扎前降支的方法,在药物治疗组及ECMO组建立心肌梗死模型.当小型猪出现休克时,非对照组开始进行药物治疗或者ECMO支持治疗,并在24h后,处死实验动物.观察各组左心室舒张末期压力(LVEDP)、左心室收缩期和舒张期压力变化率(LV±dp/dt)以及心肌酶谱等指标,并进行比较.结果 心肌梗死后6h,C组LVEDP开始显著低于B组(P＜0.05),并且随着实验时间的延长,差异越显著.实验结束前,各组LV-dp/dt差异均有统计学意义(均P＜0.05),即LV-dp/dt的下降,A组＜C组、B组;A组LV+dp/dt与C组及B组比较差异均有统计学意义(均P＜0.05);但C组LV+dp/dt与B组相比,在实验24h时差异无统计学意义(P＞0.05).C组与B组相比,心肌梗死面积无显著减小(P＞0.05),但心肌酶及肌钙蛋白Ⅰ显著降低(均P＜0.05).结论 ECMO能够显著改善心肌梗死后心源性休克猪模型的左心室舒张功能,可能改善左心室收缩功能.此外,ECMO并不能减少心肌梗死面积,但可能对缺血非梗死区细胞产生正面的作用,避免其进一步受损.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	吴洪海	浙江大学药学院	23	248	10.0	15.0
2	袁晨星	浙江大学药学院	3	1	1.0	1.0
3	孙丽娜	安徽省第二人民医院心内科	6	28	2.0	5.0
4	李巧巧	浙江大学药学院	1	1	1.0	1.0
5	毛宝根		1	1	1.0	1.0