高危非肌层浸润性膀胱癌术后表柔比星与吉西他滨膀胱灌注的疗效分析

• 作者: 向华瑛 应敏 涂海燕 王葵 胡小燕 陈艺
• 来源期刊: 华南国防医学杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 表柔比星 吉西他滨 灌注化疗 高危非肌层浸润性膀胱癌
• 年，卷（期）: 2017,（6）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 383-386,393
• 页数: 5页
• 分类号: R737.14
• 语种: 中文
• DOI: 10.13730/j.issn.1009-2595.2017.06.007

摘要

目的 比较分析表柔比星 (epirubicin, EPI) 、吉西他滨 (gemcitabine, GEM) 膀胱灌注治疗高危非肌层浸润性膀胱癌 (non-muscle invasive bladder cancer,NMIBC) 的临床疗效.方法 回顾性分析2013-07/2016-04月期间作者科室收治的高危NMIBC患者165例,均行经尿道膀胱肿瘤电切术 (transurethral resection of bladder tumor,TURBT),术后完全随机分为行辅助性EPI (EPI组,n=76)和GEM (GEM 组,n=89) 膀胱灌注化疗,观察两组肿瘤复发、进展及不良反应情况.结果 EPI组有3例因为出现严重的灌注副作用而终止随访,GEM 组肿瘤复发率24.72%(22/89)与EPI组肿瘤复发率42.47%(31/73)比较有统计学差异(X2=5.738,P=0.017);GEM组肿瘤复发进展率12.36%(11/89)与EPI组肿瘤复发进展率21.92%(16/73)比较无统计学差异(X2=2.638,P=0.104);两组的灌注并发症无统计学差异(X2=2.792,P=0.095).结论 高危NMIBC术后采用EPI、GEM辅助性膀胱灌注化疗都可降低肿瘤复发率,灌注安全性高,两者对肿瘤进展无明显差别,但GEM对预防肿瘤复发的疗效优于EPI.