组蛋白去乙酰化酶7基因表达与儿童急性淋巴细胞白血病临床生物学特征及预后的相关性

• 作者: 侯贝 刘曙光 张瑞东 郑胡镛 陆继冉 高超
• 来源期刊: 中国循证儿科杂志
• 关键词: 急性淋巴细胞白血病 儿童 组蛋白去乙酰化酶7 预后 基因表达
• 年，卷（期）: 2017,（1）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 7-11
• 页数: 5页
• 字数: 3863字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1673-5501.2017.01.002

摘要

目的 探讨组蛋白去乙酰化酶7(HDAC7)基因在急性淋巴细胞白血病(ALL)患儿骨髓标本中的表达及其与临床特征、早期治疗反应和长期预后的关系.方法 纳入2010年1月1日至2012年12月30日首都医科大学附属北京儿童医院(我院)血液肿瘤中心收治的ALL患儿,排除入院前曾不规则使用激素和初诊骨髓样本中幼稚细胞比例＜70％的患儿.采用实时定量PCR (RT-qPCR)检测ALL患儿初诊骨髓标本中的HDAC7基因表达.以3例ALL患儿停药3年以上处于缓解状态的骨髓样本中的HDAC7表达水平作为对照,将ALL患儿分为高表达(≥1.0)组和低表达(＜1.0)组,分析组间临床生物学特征、微小残留病和无事件生存率(EFS).结果 共纳入236例ALL患儿,初诊骨髓标本中HDAC7基因表达水平为0.046～ 10.581,高表达组124例,低表达组112例.单因素分析显示HDAC7基因表达与初诊外周血WBC＜50× 109·L-1、免疫表型和融合基因类型相关,P均＜0.05;多因素分析显示WBC＜50× 109·L-1和融合基因类型是HDAC7表达的影响因素,P均＜0.05.中危ALL患儿中,HDAC7高表达组的预后好于低表达组,5年EFS分别为(91.0±3.5)％和(75.5±4.9)％,P=0.013,HDAC7表达是中危患儿的独立预后因素(P=0.013),OR值和95％置信区间为1.26(1.31～9.51).结论 ALL患儿骨髓中HDAC7基因表达水平与临床和生物学特征相关;HDAC7基因低表达是中危患儿预后不良的独立危险因素.