3种调强放疗方式治疗非小细胞肺癌的剂量学比较

• 作者: 宋明永 巩汉顺 戴相昆 方春锋 杜乐辉 王小深 王金媛 蒋中凯 陈高翔
• 来源期刊: 中国医学物理学杂志
• 关键词: 非小细胞肺癌 螺旋断层调强 容积旋转调强 静态调强 剂量学
• 年，卷（期）: 2017,（2）
• 所属期刊栏目: 医学放射物理
• 页码范围: 121-125,146
• 页数: 6页
• 分类号: R816|R734.2
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1005-202X.2017.02.003

摘要

目的:分析比较螺旋断层调强(HT)、静态调强(IMRT)和容积旋转调强(VMAT)治疗非小细胞肺癌(NSCLC)的剂量学特点,为临床选择提供依据.方法:选取18例NSCLC患者,分别设计HT、IMRT和VMAT计划,给予计划肿瘤靶区处方剂量60 Gy/25F,计划靶区处方剂量50 Gy/25F.根据剂量体积直方图评估靶区的D2％D98％、Dmean、适形度指数、均匀性指数和危及器官受量,比较3组治疗计划之间靶区以及器官剂量、治疗时间和机器跳数(MU)的差异.结果:3组计划的剂量分布均能很好满足临床剂量要求,HT计划在靶区覆盖度、靶区适形度和靶区均匀性上均优于IMRT计划和VMAT计划,但剂量差异无统计学意义.在危及器官受量方面,VMAT计划对患侧肺的保护优于HT和IMRT(P＜0.05);而HT计划对健侧肺的保护优于IMRT和VMAT;从双肺来看,VMAT稍优于HT,HT稍优于IMRT(P＞0.05);HT和VMAT计划对脊髓的保护均优于IMRT计划(P＜0.05).在治疗时间上,HT大于IMRT (P＞0.05),IMRT大于VMAT(P＜0.01),HT的MU数远大于IMRT和VMAT.结论:HT和VMAT计划均优于IMRT计划,VMAT计划相对于HT计划可以降低双肺剂量,并且具有效率优势.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	戴相昆	解放军总医院放疗科	76	427	11.0	15.0
2	王金媛	解放军总医院放疗科	23	96	5.0	8.0
3	宋明永	解放军总医院放疗科	6	33	3.0	5.0
4	巩汉顺	解放军总医院放疗科	48	271	10.0	11.0
5	陈高翔	解放军总医院放疗科	19	88	5.0	8.0
6	杜乐辉	解放军总医院放疗科	16	53	4.0	6.0
7	王小深	解放军总医院放疗科	23	97	6.0	8.0
8	方春锋	解放军总医院放疗科	4	19	3.0	4.0
9	蒋中凯	解放军总医院放疗科	2	19	2.0	2.0