家庭式心电监测仪在心房颤动患者导管消融术后的随访应用

• 作者: 孙国珍 居维竹 张凤祥 杨兵 杨刚 王琳 蔡铖 郦明芳 陈明龙 陈红武 顾凯
• 来源期刊: 中华心律失常学杂志
• 关键词: 掌上心电 动态心电图 心房颤动 导管消融
• 年，卷（期）: 2017,（4）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 331-335
• 页数: 5页
• 字数: 4169字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3760/cma.j.issn.1007-6638.2017.04.016

摘要

目的 应用传统24 h动态心电图和家庭式心电监测仪掌上心电对同一心房颤动(房颤)射频消融术后患者的心律情况进行随访监测,比较2种随访方式的有效性和依从性.方法 回顾性分析了2015年9月至2016年1月在南京医科大学第一附属医院心血管内科行房颤射频消融的患者共52例,分别同时应用24 h动态心电图和掌上心电随访其术后12个月以内有无房性心律失常事件发生.采用配对χ2检验比较2种随访方式的结果,并计算了2种随访方式的灵敏度、准确度和阴性预测值;通过微信推送并收集《掌上心电使用情况调查问卷》,调查掌上心电的患者使用体验.结果 共入选52例行房颤射频消融的患者,随访期间共收集169份动态心电图和1 218份掌上心电图记录,动态心电图和掌上心电所诊断的房颤射频消融术后房性心律失常发生率分别为20.4％和46.3％,差异具有统计学意义(P=0.004).掌上心电对房性心律失常事件检测的灵敏度为86.2％,准确度为92.6％,阴性预测值为86.2％,均高于动态心电图.共收到175份《掌上心电使用情况调查问卷》的问卷反馈,大部分患者认为掌上心电更节约时间、性价比更高、更能了解自己病情.结论 掌上心电对房颤患者导管消融术后房性心律失常事件的监测效能优于传统24 h动态心电图,其患者依从性高于24 h动态心电图.