伴错(牙合)畸形的侵袭性牙周炎患者牙周-正畸联合治疗的临床评价

• 作者: 孟焕新 徐莉 施捷 沈潇 焦剑 路瑞芳
• 来源期刊: 北京大学学报医学版
• 关键词: 侵袭性牙周炎 正畸学,矫正 牙槽骨质丢失 牙根吸收
• 年，卷（期）: 2017,（1）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 60-66
• 页数: 7页
• 分类号: R781.42
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1671-167X.2017.01.010

摘要

目的:评价伴错(牙合)畸形的侵袭性牙周炎(aggressive periodontitis,AgP)患者行牙周-正畸联合治疗的临床疗效及安全性.方法:纳入25名就诊于北京大学口腔医院牙周科并完成牙周-正畸治疗的AgP患者,回顾性评价初诊(T0)、正畸治疗前(T1)、正畸治疗完成后(T2)的探诊深度(probing depth,PD)、出血指数(bleeding index,BI)、探诊后出血比率(percentage of sites with bleeding on probing,BOP％),通过根尖片评价正畸前后剩余牙槽骨高度(residual alveolar bone height,RBH)的变化及牙根吸收发生状况.结果:(1)在牙周治疗后、正畸治疗前(T1)及正畸治疗完成后(T2),PD、BI、BOP％以及PD＞3 mm位点的百分比均有显著降低(P ＜0.001).(2)T0时全口RBH均值为68.37％±15.60％,牙周-正畸治疗后RBH为70.27％±14.23％,差异有统计学意义,其中上切牙[T0为58.79％±16.71％,T2为65.54％ (55.74％,78.13％)]、上尖牙[T0为77.62％ (66.06％,87.17％),T2为79.57％(69.75％,86.52％)]及上磨牙[T0为74.30％ (61.69％,84.45％),T2为76.76％ (68.12％,85.09％)]在正畸治疗后RBH增高明显(P＜0.05).(3)正畸治疗后人均有23.94％±13.45％的牙发生牙根吸收,其中以下切牙及上切牙的发生率最高,总发生率分别为68.48％和65.31％.结论:伴错(牙合)畸形的AgP患者,在规范的牙周治疗后,正畸治疗不会引起牙周炎症加重或牙槽骨吸收;约2/3的上、下切牙可发生轻度的牙根吸收.