甲氨蝶呤引起重度骨髓抑制致死亡

• 作者: 赵静 马艳丽
• 来源期刊: 药物不良反应杂志
• 关键词: 甲氨蝶呤 骨髓抑制
• 年，卷（期）: 2017,（2）
• 所属期刊栏目: 病例报告
• 页码范围: 140-141
• 页数: 2页
• 字数: 2126字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3760/cma.j.issn.1008-5734.2017.02.016

摘要

1例30岁女性患者因异位妊娠入院,给予甲氨蝶呤75 mg肌内注射并米非司酮300 mg在3 d内分次口服.第5天,患者出现发热、口腔溃疡;第7天,面部及四肢末端出现红疹,CRP 105.3 mg/L,降钙素原0.33 μg/L,WBC 2.5×10 9/L,中性粒细胞0.85,RBC 3.3×10 12/L,PLT 244×10 9/L,Hb 103 g/L;第8天,出现腹痛、腹泻,WBC 0.7×10 9/L,中性粒细胞0.31,RBC 3.4×10 12/L,PLT 202×10 9/L,Hb 105 g/L.考虑为甲氨蝶呤所致骨髓抑制.静脉滴注甲泼尼龙琥珀酸钠80 mg、1次/d,皮下注射重组人粒细胞集落刺激因子300 μg,并给予抗感染、扩容、静脉营养等对症支持治疗,但患者病情无明显好转.第10天患者全身遍布红疹,WBC 0.2×10 9/L,中性粒细胞0.14,RBC 2.7×10 12/L,PLT 62×10 9/L,Hb 84 g/L.第11天患者转院治疗.随访得知患者在转院第3天因呼吸、循环衰竭死亡.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	赵静	河北省沧州市中心医院药学部	13	15	2.0	2.0
2	马艳丽	河北省沧州市中心医院药学部	2	4	2.0	2.0