斜向腰椎椎间融合术治疗腰椎退行性疾病的临床疗效

• 作者: 刘斌 尹东 庄见雄 昌耘冰 梁国彦 郑晓青 顾宏林
• 来源期刊: 中国脊柱脊髓杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 斜向腰椎椎间融合术 腰椎退行性疾病 临床疗效
• 年，卷（期）: 2017,（9）
• 所属期刊栏目: 临床论著
• 页码范围: 817-822
• 页数: 6页
• 分类号: R681.5
• 字数: 5149字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1004-406X.2017.09.09

摘要

目的:探讨应用斜向腰椎椎间融合术治疗腰椎退行性疾病的临床疗效.方法:对2015年10月～2016年5月应用斜向腰椎椎间融合术治疗的24例腰椎退行性疾病患者进行回顾性分析,男8例,女16例,年龄44～88岁,平均62.3±12.0岁,手术节段36节.观察手术时间、出血量、术后并发症,比较术前、术后1周、末次随访时腰痛JOA评分、Oswestry功能障碍指数(ODI)情况及X线片上手术节段椎间隙高度(intervertebral disc height,IDH)和椎间孔高度(intervertebral foramen height,IFH)变化.结果:平均手术时间135±21.0min(100～170min),平均术中出血量163.3±54.9ml(100～300ml).平均随访时间15.8±2.2个月(13～20个月).末次随访时7例患者发生融合器下沉,下沉节段10节,其中2例患者未行后路椎弓根螺钉固定,2例患者术中有明确终板损伤;3例出现一过性大腿前方疼痛,1例出现下肢乏力,l周后恢复正常.所有患者症状在随访过程中均逐渐改善,术前、术后1周及末次随访时平均腰痛JOA评分分别为11.2± 1.9、19.4±1.3、25.0±0.72,术后1周与末次随访与术前比较均有统计学差异(P＜0.01);平均ODI分别为(68.5±5.9)％、(45.6±5.65)％、(12.2±5.1)％,术后1周与末次随访与术前比较均有统计学差异(P＜0.01);平均椎间隙高度分别为9.16±2.7mm、12.7±2.6mm、10.8±3.0mm,术后1周与术前比较有统计学差异(P＜0.01),末次随访与术前比较无统计学差异(P＞0.05);平均椎间孔高度16.9±3.7mm、20.7±3.7mm、18.1 ±4.2mm,术后1周与术前比较有统计学差异(P＜0.01),末次随访与术前比较无统计学差异(P＞0.05).结论:斜向腰椎椎间融合术近期疗效好、安全性高,能有效治疗腰椎退行性疾病,远期疗效还需经过大样本长期的随访和研究.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	尹东	广东省人民医院骨科	15	95	6.0	8.0
2	顾宏林	广东省人民医院骨科	7	52	5.0	7.0
3	刘斌	广东省人民医院骨科	20	103	6.0	9.0
4	郑晓青	广东省人民医院骨科	9	93	6.0	9.0
5	昌耘冰	广东省人民医院骨科	12	138	6.0	11.0
6	梁国彦	广东省人民医院骨科	3	21	3.0	3.0
7	庄见雄	广东省人民医院骨科	3	29	3.0	3.0