PFNA Ⅱ在不同平面的匹配度对于围手术期失血量的影响

• 作者: 喻兆恒 张向鑫 章鸿 虞宵 邹天明 陈广祥 韦敏祥
• 来源期刊: 生物骨科材料与临床研究
• 学科: 医学
• 关键词: 髓内钉 隐性失血 股骨粗隆间骨折 围手术期 匹配度
• 年，卷（期）: 2017,（6）
• 所属期刊栏目: 论著·临床研究
• 页码范围: 22-26
• 页数: 5页
• 分类号: R681.8
• 字数: 4786字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1672-5972.2017.06.006

摘要

目的 探讨股骨粗隆间骨折使用亚洲型股骨近端防旋髓内钉(PFNA Ⅱ),不同平面的髓腔与髓内钉直径的比值(匹配度)对于围手术期的隐性失血,显性失血以及总失血量的影响.方法 回顾性分析我院2015年1月到2016年11月收治的因股骨粗隆间骨折行闭合复位PFNA Ⅱ内固定的70位患者,统计其年龄,性别,身高,骨折类型,术前及术后的红细胞比积,术中显性失血量,根据CROSS方程计算出的总失血量和隐性失血量.根据术后X线片,分别测量正侧位的髓内钉漏斗起始部,漏斗终止部以及股骨干峡部三个平面的髓腔与髓内钉直径的比值,每个平面正侧位片比值的均值记为R.对每个平面,按R值大小分为高匹配组(R小于中位数)和低匹配度组(R大于等于中位数),两组间分别比较总失血量,隐性失血量和显性失血量.将隐性失血作为因变量,将年龄,性别,骨折类型,R值作为自变量进行多元线性回归分析.结果 在三个平面中,高匹配度组的隐性失血量及总失血量均较低匹配度组少,差异有统计学意义(P＜0.05),而显性失血均无显著差异.多元线性回归分析表明,所有自变量中仅髓内钉漏斗起始部和漏斗终止部平面的R值与隐性失血量呈相关性(P＜0.05).结论 亚洲型股骨近端防旋髓内钉的漏斗部的匹配度越高,隐性失血量及总失血量越少.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	邹天明	苏州市立医院骨科	14	43	4.0	5.0
2	韦敏祥	苏州市立医院骨科	6	17	3.0	3.0
3	陈广祥	苏州市立医院骨科	14	45	4.0	5.0
4	喻兆恒	苏州市立医院骨科	4	10	3.0	3.0
5	张向鑫	苏州市立医院骨科	10	30	4.0	5.0
6	虞宵	苏州市立医院骨科	3	10	2.0	3.0
7	章鸿	苏州市立医院骨科	2	3	1.0	1.0