臂丛区域肿瘤外科分区建议及手术入路探讨

• 作者: 丁真奇 康两期 沙漠 洪海森 王臻 郭征
• 来源期刊: 中国骨与关节杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 臂丛 软组织肿瘤 外科手术
• 年，卷（期）: 2017,（2）
• 所属期刊栏目: 骨肿瘤
• 页码范围: 101-107
• 页数: 7页
• 分类号: R738.6
• 字数: 4648字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.2095-252X.2017.02.006

摘要

目的：探讨臂丛区域肿瘤外科分区方法及相应手术路径，评估手术疗效及预后。方法回顾2008年1月至2014年12月收治的19例臂丛区域肿瘤患者。根据肿瘤相对臂丛主干解剖空间位置进行外科分区：臂丛上方、臂丛下方、臂丛内部、臂丛前方、臂丛后方，并采取相应的手术入路：锁骨上方入路、经典臂丛前路、改良三角肌胸大肌间隙入路、锁骨截骨入路、后方肩胛下入路，分析其临床结果。结果所有患者均获8～49个月随访，平均24.1个月。良性肿瘤10例(52.63%)，交界性肿瘤3例(15.79%)，恶性肿瘤6例(31.58%)。边缘切除13例，囊内切除6例，切缘阳性3例。2例术中并发神经损伤，随访末期1例症状改善。10例术前疼痛患者，术后8例疼痛消失，2例缓解。1例术前感觉异常患者术后症状缓解。6例术前活动障碍患者，术后4例恢复正常，2例得到改善。良性肿瘤随访过程均无复发。交界性复发2例。恶性肿瘤1例术后8个月因肺转移死亡，其余均健在未复发转移。结论根据肿瘤相对臂丛主干解剖空间位置，将臂丛区域肿瘤进行外科分区并选择相应的手术入路，此方法简单易交流，可获得良好的手术效果。

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	王臻	第四军医大学附属西京医院全军骨科研究所	252	2049	24.0	31.0