右美托咪啶在老年腹腔镜胃癌根治术中的作用

• 作者: 冯涛 张锦萍 王洪强
• 来源期刊: 中国中西医结合外科杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 右美托咪啶 胃癌根治术 老年 心肌保护 认知功能障碍
• 年，卷（期）: 2017,（4）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 362-365
• 页数: 4页
• 分类号: R971+.7
• 字数: 2636字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1007-6948.2017.04.007

摘要

目的:探讨右美托咪啶应用于老年患者腹腔镜胃癌根治术临床价值.方法:100例患者按照数字随机法分为两组,观察组诱导前泵注1μg/kg右美托咪啶,对照组泵注等量生理盐水,时间10 min.两组麻醉诱导后均泵注丙泊酚、瑞芬太尼及间断静注顺-阿曲库胺维持麻醉深度,观察组泵注0.5μg·kg-1·h-1右美托咪啶,对照组泵注等量生理盐水,至缝皮时停止.记录不同时刻平均动脉压(MAP)及心率(HR)水平,抽取静脉血以ELISA法测定肌钙蛋白T(cTnI)、心型脂肪酸结合蛋白(H-FABP)及肌酸激酶同工酶(CK-MB)水平,采取简易智能精神状态检查量表(MMSE)评估术后认知功能障碍发生情况.结果:观察组插管后5 min、切皮时及手术1 h时刻MAP及HR水平均低于对照组(均P<0.05);观察组cTnI水平切皮时、手术1 h及手术结束时分别为(0.49±0.06)ng/mL、(0.92±0.05)ng/mL、(1.24±0.09)ng/mL,H-FABP水平在该3个时刻点分别为(0.45±0.09)μg/mL、(0.48±0.06)μg/mL、(0.59±0.09)μg/mL,均低于对照组;且观察组手术结束时CK-MB水平为(25.47±3.86)U/mL,低于对照组(29.52±3.57)U/mL(P<0.05).观察组术后1 d及术后7 d MMSE评分分别为(24.5±1.9)、(25.3±2.1),均高于对照组(21.3±1.8)、(23.6±2.0)(均P<0.05).结论:右美托咪啶应用于腹腔镜胃癌根治术患者,血流动力学更为稳定,cTnI、H-FABP及CK-MB水平更低,具有心肌保护作用,且术后认知功能障碍发生率低.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	张锦萍	广东省深圳市宝安区中心医院麻醉科	3	7	2.0	2.0
2	冯涛	广东省深圳市宝安区中心医院麻醉科	6	23	3.0	4.0
3	王洪强	广东省深圳市宝安区中心医院麻醉科	3	10	3.0	3.0