预防性右侧喉返神经深层淋巴清扫术在右侧甲状腺乳头状非微小癌术中的必要性探讨

• 作者: 朱玥 梁思华 罗定远 谭浪平 黄明清 黄楷 黎洪浩 龙淼云
• 来源期刊: 中华普通外科学文献（电子版）
• 关键词: 甲状腺肿瘤 喉返神经 淋巴结 预防性淋巴结清扫术
• 年，卷（期）: 2017,（1）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 41-43
• 页数: 3页
• 字数: 2191字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3877/cma.j.issn.1674-0793.2017.01.010

摘要

目的 探讨预防性右侧喉返神经深层淋巴(LN-prRLN)清扫术在右侧甲状腺乳头状非微小癌术中的意义.方法 回顾性分析中山大学孙逸仙纪念医院甲状腺外科2013年1月至2014年12月395例右侧甲状腺乳头状非微小癌行中央区淋巴结(CCLN)清扫术的患者资料,根据术中是否行清扫术分为清扫组和未清扫组,其中清扫组205例,非清扫组190例.统计两组患者CCLN及LN-prRLN的转移情况.结果 清扫组发生CCLN转移53.17%,非清扫组51.58%,差异无统计学意义(x2=3.34,P=0.345).清扫组LN-prRLN转移率为14.15%,低于中央区其他部位淋巴转移率(53.17%),差异有统计学意义(x2=0.57,P=0.001).清扫组患者的平均中央区阳性淋巴结为(6.7±1.4)个,而非清扫组为(5.2±1.4)个,差异有统计学意义(t=0.38,P=0.036).两组患者均未出现永久性声嘶或永久性甲状旁腺功能低下.清扫组和非清扫组各有5例患者出现暂时性声嘶,差异无统计学意义(2.44%vs 2.63%,x2=0.01,P=0.939);暂时性甲状旁腺功能低下发生率分别为17.07%(35/205)和9.47%(18/190),差异有统计学意义(x2=0.42,P=0.027).结论 LN-prRLN是右侧甲状腺乳头状非微小癌的淋巴转移好发位置之一,预防性行LN-prRLN清扫术增加了CCLN的阳性检出率,并可使分期更为准确.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	梁思华	中山大学孙逸仙纪念医院甲状腺外科	27	102	5.0	8.0
2	罗定远	中山大学孙逸仙纪念医院甲状腺外科	34	192	7.0	12.0
3	龙淼云	中山大学孙逸仙纪念医院甲状腺外科	37	212	7.0	12.0
4	黄明清	中山大学孙逸仙纪念医院甲状腺外科	27	185	7.0	12.0
5	黄楷	中山大学孙逸仙纪念医院甲状腺外科	21	62	5.0	6.0
6	朱玥	中山大学孙逸仙纪念医院甲状腺外科	6	21	2.0	4.0
7	谭浪平	中山大学孙逸仙纪念医院甲状腺外科	3	0	0.0	0.0
8	黎洪浩		1	0	0.0	0.0