目的 比较平面导板打开咬合对成人安氏Ⅱ类深覆(牙合)患者髁突在关节窝中位置的影响.方法 选择有正畸治疗需求的18 ~ 32岁安氏Ⅱ类错(牙合)患者30例.矫治前行锥形束CT(cone beam CT,CBCT)扫描,对原始影像进行3D重建,利用QR-NNT软件测量重建后3D影像的关节前、上、后间隙,运用Pullinger分析法计算髁突在关节窝中的位置.矫治过程中,利用上颌活动式平面导板打开安氏Ⅱ类深覆(牙合)患者前牙咬合,待前牙咬合打开、后牙建立稳定咬合接触后再次行CBCT,对矫治前后测量值进行统计学分析.结果 平面导板打开咬合后,安氏Ⅱ类错(牙合)患者关节前间隙减小[(2.16±0.13) mm vs (2.03±0.19) mm,P<0.000 1],关节上间隙增大[(2.81±0.32) mm vs (3.30±0.33) mm,P<0.000 1],后间隙增大[(2.68±0.41) mm vs (2.97±0.42) mm,P=0.000 3].结论 正畸治疗上颌活动式平面导板打开安氏Ⅱ类患者前牙咬合后,安氏Ⅱ类患者髁突在关节窝内有前移的趋势.