超声引导下经胸穿刺心肌注射血管生成素1基因联合超声靶向破坏微泡治疗犬心肌梗死疗效及安全性评价

• 作者: 单迎光 周青 崔晶晶 曹省 胡伟 胡波 郭瑞强 陈金玲
• 来源期刊: 中华超声影像学杂志
• 关键词: 超声处理 心肌注射 基因转染 心肌梗死
• 年，卷（期）: 2017,（8）
• 所属期刊栏目: 实验研究
• 页码范围: 713-718
• 页数: 6页
• 字数: 4277字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3760/cma.j.issn.1004-4477.2017.08.016

摘要

目的 超声引导下经胸穿刺心肌注射血管生成素1 (Ang1)基因联合超声靶向破坏微泡(UTMD)转染犬梗死心肌,评价其疗效及安全性.方法 39只杂种犬随机平分为3组(每组13只):①心肌梗死(心梗)组(心梗造模但未经治疗);②静脉注射组(心梗造模后经静脉注射+UTMD);③心肌注射组(心梗造模后经胸超声引导下心肌注射+UTMD).4周后比较各组犬的存活率及常见并发症发生率;超声心动图测量左室内径和收缩功能;Masson染色评价梗死纤维化程度;免疫荧光CD31评估新生毛细血管密度;Western blotting检测Ang1蛋白表达量.结果 ①三组间存活率及并发症比较,差异无统计学意义(P＞0.05);②与心梗组比较,静脉注射组左室收缩末期内径(LVESD)减小,左室射血分数(LVEF)增大,心肌注射组左室舒张末期内径(LVEDD)和LVESD均减小,LVEF增大(均P＜0.05);③心肌注射组较心梗组和静脉注射组纤维化程度减轻,新生毛细血管数量明显增多(P＜0.05);④Ang1蛋白表达量在心肌注射组较心梗组和静脉注射组增加,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 超声引导下经胸心肌注射联合UTMD是一种安全、有效的基因转染方式,其介导Ang1转染可促进心肌血管新生,改善左室功能.