结核性脑膜炎相关诊断指标分析

• 作者: 侯代伦 刘国利 战云飞 杨效光 霍勇军
• 来源期刊: 新发传染病电子杂志
• 关键词: 结核性脑膜炎 T-SPOT.TB 脑脊液 诊断 影像学
• 年，卷（期）: 2017,（2）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 85-88
• 页数: 4页
• 字数: 3577字
• 语种: 中文

摘要

目的 探讨结核性脑膜炎血T-SPOT.TB与颅脑MRI诊断指标的意义.方法 收集山东中医药大学附属医院和山东省胸科医院确诊的结核性脑膜炎(tuberculous meningitis,TBM)患者(n=40)作为观察组,病毒性脑膜炎(viral meningitis,VM)和新型隐球菌脑膜炎(cryptococcosis meningitis,CM)患者(n=40)作为对照组,检测血T-SPOT.TB、脑脊液腺苷酸脱氨酶(cerebrospinal fluid adenosine deaminase,CSFADA)和脑脊液结核抗体(cerebrospinal fluid tuberculosis antibody,CSFTBAb),收集临床数据,采用EmpowerStats2.14.9统计软件进行统计学分析两组病人间的差异性,P<0.05具有统计学意义.结果 血T-SPOT.TB、CSFADA和CSFTBAb的敏感度、特异度、阳性预测值和阴性预测值分别为0.600,0.950,0.923,0.704;0.500,0.950,0.909,0.655和0.200,0.975,0.889,0.549.血T-SPOT.TB和CSFADA的敏感度明显高于CSFABAb(P<0.001).血T-SPOT.TB、CSFADA和CSFABAb的特异度、阳性预测值和阴性预测值差异无统计学意义(P>0.05).脑脊液结核菌PCR和结核菌培养的阳性率(5.0%,2/40;2.5%,1/40)差异无统计学意义(χ2=0.000,P=1.000).观察组颅脑MRI示脑膜强化占62.5%(25/40),脑膜未强化37.5%(15/40);其中脑积水占15.0%(6/40),脑结核占17.5%(7/40).结论 在结核性脑膜炎的诊断指标中血T-SPOT.TB、CSFADA较CSFABAb具有更高的诊断意义,颅脑影像学对结核性脑膜炎的诊断、治疗和预后具有重要的参考价值.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	刘国利	山东省胸科医院结核内科	14	100	5.0	9.0
2	杨效光	山东省胸科医院结核内科	13	106	6.0	10.0
3	战云飞	山东省胸科医院结核内科	9	118	6.0	9.0
4	侯代伦	山东省胸科医院影像科	27	110	6.0	8.0
5	霍勇军	山东中医药大学附属医院放射科	10	31	3.0	5.0