非血缘脐血移植治疗成年人恶性血液病的展望

• 作者: 李乃农 李晓帆
• 来源期刊: 国际输血及血液学杂志
• 关键词: 脐血造血干细胞移植,恶性血液病 移植物抗宿主病 移植物抗肿瘤病 脐血库
• 年，卷（期）: 2017,（1）
• 所属期刊栏目: 专家论坛
• 页码范围: 8-13
• 页数: 6页
• 字数: 4555字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3760/cma.j.issn.1673-419X.2017.01.002

摘要

近年来,非血缘脐血移植(UCBT)治疗成年人恶性血液病取得较多进展.UCBT治疗急性白血病的疗效与单倍体移植、非血缘骨髓移植、外周血干细胞移植的疗效相当,成为治疗恶性血液病的重要选择.单份UCBT的优势在于移植物抗宿主病(GVHD)发生率低且易于控制,保留有较好的移植物抗肿瘤(GVT)效应,并且患者接受治疗后生活质量较好.而UCBT的劣势在于其脐血干细胞数量少(尤其对于成年患者),因此其植入率低、植入较慢、免疫重建慢、移植早期感染发生风险高.改善UCBT的植入率低、免疫重建慢等问题,可以提高UCBT治疗成年人恶性血液病的疗效,丰富造血干细胞移植的供源.本文对今后UCBT治疗成年人恶性血液病,主要在解决UCBT植入问题、免疫重建问题、脐血人类白细胞抗原(HLA)配型等方面进行展望.