非血缘相关脐血移植治疗儿童高危白血病的临床观察

• 作者: 吴南海 唐湘凤 徐世侠 栾佐 王凯 黄友章
• 来源期刊: 中国当代儿科杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 非血缘脐血移植 白血病 移植物抗宿主病 儿童
• 年，卷（期）: 2008,（1）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 5-8
• 页数: 4页
• 分类号: R733.7
• 字数: 3103字
• 语种: 中文

摘要

目的 非血缘脐血具有快速寻求、容易得到和HLA配型不严格的特点,该文进行了非血缘相关脐血移植(UD-UCBT)治疗儿童恶性白血病的研究并探讨其疗效问题.方法 对6例难治性白血病患儿,包括3例急性淋巴细胞白血病(2例高危CR1,1例标危CR2),2例幼年慢性粒单细胞白血病(1例缓解期,1例加速期)和1例急性髓系白血病(AML-M5,CR1)进行了非血缘相关脐血移植,HLA高分辨1例全相合,1例5个位点相合,1例4个位点相合,3例3个位点相合.预处理选用白消安/环磷酰胺/ATG或全身放疗/环磷酰胺/ATG为主方案.于0 d回输脐血,有核细胞中位数为8.51×107/kg,CD34+细胞中位数为1.81×105/kg.预防移植物抗宿主病(GVHD)采用环孢霉素A、甲基泼尼松龙和骁悉或CD25单抗.结果 中性粒细胞绝对值(ANC)≥0.5×109/L和PLT≥20×10+/L的中位天数分别是+13 d、+30 d,移植证据均为供者型.4例出现Ⅰ～Ⅲ度GVHD,均控制.随访中位时间12个月,未发生慢性GVHD,现存活4例血型均转为供者型,无复发.结论 脐血提供快速有效的造血干细胞,为治疗儿童白血病提供良好时机,非血缘相关脐血移植能耐受HLA多个位点不相合.急性GVHD发生率也较高,存在移植物抗白血病作用.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	栾佐	中国人民解放军海军总医院儿科	34	124	6.0	9.0
2	徐世侠	中国人民解放军海军总医院儿科	19	49	4.0	6.0
3	唐湘凤	中国人民解放军海军总医院儿科	21	52	4.0	5.0
4	吴南海	中国人民解放军海军总医院儿科	21	50	4.0	6.0
5	黄友章	中国人民解放军海军总医院儿科	23	38	3.0	5.0
6	王凯	中国人民解放军海军总医院儿科	51	76	5.0	7.0